宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎临床效果探析.docVIP

宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎的临床效果分析 　　[摘要]目的 研究宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗的临床效果。方法 选取2014年3月～2015年11月我院就诊的83例难治性宫颈炎患者，根据随机数字表法将83例患者分为手术组和手术+药物组，手术组常规行宫颈LEEP术治疗，手术+药物组则给予宫颈LEEP术联合干扰素治疗。比较两组临床治疗效果，创面渗出、宫颈增生等并发症发生情况，阴道平均出血时间、平均排液时间、创面平均愈合时间、住院时间的差异。结果 手术+药物组对比手术组临床治疗效果更高（P3个疗程但临床症状无改善，反复发作；经肉眼可见宫颈接触性出血或黏液脓性分泌物。除外细菌性阴道炎者、性传播疾病病原体、TCT检查除外宫颈上皮内瘤变，HPV检查除外高危型感染者。42例手术+药物组患者中，年龄24～50岁，平均（35.34±2.11）岁；Ⅱ度21例，Ⅲ度21例；体重42～68 kg，平均（56.13±1.23）kg。41例手术组患者中，年龄24～48岁，平均（35.19±2.02）岁；Ⅱ度21例，Ⅲ度20例；体重42～69 kg，平均（56.32±1.14）kg。两组患者年龄、病情程度等基线资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2方法 手术组常规行宫颈LEEP术治疗，在月经干净3～7 d内进行手术，根据患者病情程度，对患者采取线性或深锥形切除，切除的范围应达到糜烂组织边缘0.3 cm处，切除深度0.5～0.8 cm，确保病灶部分完全切除，保证切除部分的完整。后将切除组织送检，术后给予抗生素进行常规抗感染治疗 手术+药物组则给予宫颈LEEP术联合干扰素治疗，手术方式同上。术后将一块纱布置入患者阴道中，5 h左右取出。术后使用干扰素，睡前将其置入阴道中，1次/2 d，连续用药3个月。在治疗期间避免性生活和盆浴，用药需避开月经期和手术出血期[5] 1.3观察指标和疗效判定 观察指标：①临床治疗效果；②创面渗出、宫颈增生等并发症发生情况；③患者阴道平均出血时间、平均排液时间、创面平均愈合时间、住院时间的差异 痊愈：所有临床症状均彻底消失，炎症消失，创面愈合，宫颈形态正常；有效：临床症状有所好转，炎症减轻，创面缩小，宫颈形态改善；无效：临床症状、炎症、创面、宫颈形态等均无明显改善，甚至加重。有效率=（痊愈+有效）例数/总例数×100%[6] 1.4统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P 　　综上所述，宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎临床效果确切，可在术后通过药物有效改善创面情况，减少排液和出血，加速创面愈合，从而有效提高治疗效果，加速患者术后康复，是难治性宫颈炎安全有效的治疗措施 [参考文献] [1]唐晓娣.α-人重组干扰素联合唯阴康协助宫颈LEEP刀治疗宫颈柱状上皮外翻及不典型增生疗效比较[J].河北医药，2011，33（23）：3600-3601. [2]彭雪.宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎53例临床观察[J].医学信息，2014，14（24）：450-451. [3]柳林康，徐晶，杨春莲，等.保妇康凝胶联合干扰素对宫颈LEEP手术治疗后宫颈修复的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，14（8）：30-31. [4]Praud A，Boschiroli ML，Meyer L，et al.Assessment of the sensitivity of the gamma-interferon test and the single intradermal comparative cervical test for the diagnosis of bovine tuberculosis under field conditions[J].Epidemiol Infect，2015，143（1）：157-166. [5]韩光琳.宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗中的体会[J].中国卫生产业，2013，13（25）：93-94. [6]余野，葛红雨，刘会换，等.重组干扰素胶囊在宫颈上皮内瘤变宫颈电环切除术后的临床应用观察[J].内蒙古中医药，2014，33（12）：65-66. [7] Lace MJ，Anson JR，Haugen TH，et al.Interferon treatment of human keratinocytes harboring extrachromosomal，persistent HPV-16 plasmid genomes induce