应用有创呼吸机中无创正压通气CPAP模式治疗急性左心衰竭探究.docVIP

应用有创呼吸机中无创正压通气CPAP模式治疗急性左心衰竭的研究 　　[摘要]目的 研究应用有创呼吸机中无创正压通气CPAP模式治疗急性左心衰竭的临床效果。方法 选择我院2015年1月～2016年6月收治的急性左心衰竭患者60例，采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组30例。对照组采用高流量吸氧加常规药物治疗；治疗组采用有创呼吸机中无创正压通气CPAP模式加常规药物治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗组治疗后的血气分析指标水平与对照组比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论 应用有创呼吸机中无创正压通气CPAP模式治疗急性左心衰竭的临床效果非常明显 [关键词] 有创呼吸机；无创正压通气；CPAP模式；急性左心衰竭 [中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）10（b）-0042-03 [Abstract]Objective To study the clinical effect of continuous positive airway pressure （CPAP） mode of noninvasive positive pressure ventilation in applying invasive ventilator treating acute left heart failure.Methods 60 patients with acute left heart failure treated by our hospital from January 2015 to June 2016 were selected and divided into control group and treatment group according to the random number table，and there were 30 cases in each group.Control group was treated with inhalation of oxygen via high-flow plusing conventional drug，while treatment group was treated with CPAP model of non-invasive positive pressure ventilation in applying invasive ventilator plusing routine drug.Treatment effect between the two groups was compared.Results There was a statistical difference of blood gas analysis index level of treatment group compared with control group （P0.05）.Conclusion Clinical effect of CPAP model of non-invasive positive pressure ventilation in applying invasive ventilator treating acute left heart failure is very obvious. [Key words]Invasive ventilator；Noninvasive positive pressure ventilation；CPAP model；Acute left heart failure 急性左心衰竭是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，从而引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿以及伴组织器官灌注不足的心源性休克的一种临床综合征。临床上需紧急处理的急性左心衰竭患者多数合并心源性肺水肿，起病急骤，往往突发严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安，并有濒死感，呼吸急频率快，频繁咳嗽或咯粉红色泡沫痰，听诊心率快、两肺满布湿??音和哮鸣音，病情严重的可进展为心源性休克，出现低血压，组织低灌注，表现为皮肤湿冷、苍白，尿量减少甚至无尿，意识障碍，严重酸中毒等[1-2]。在临床实践中发现，使用有创呼吸机中的无创正压通气CPAP模式治疗较严重的急性左心衰竭的效果显著，遂设计本研究，用循证医学的方法对应用有创呼吸机中无创正压通气CPAP模式治疗急性左心衰竭的临床效果进行分析 1资料与方法 1.1一般资料 2015年1月～2016年6月选择60例在我院内科和ICU住院治疗的急性左