各论12经脉(胆).ppt

经脉循行-络脉，经筋，经别 病候-主治 腧穴 Gallbladder Meridian of Foot-shaoyang. (GB) 一、经脉循行 [原文] 胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。 其支者：从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。 其支者：别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于拙，下加颊车，下颈，合缺盆——以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。 其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。—以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。 其支者：别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲、出三毛； [体表路线] 起于目外眦旁瞳子髎穴→绕耳前后→头侧→颈、胸、腹侧面→下肢外侧正中→外踝前→止于第四趾外侧端足窍阴穴。 ↓ 足背分出至足大趾交肝经. 二、主治概要 ①肝胆疾病：黄疸，口苦。 ②外经病：肩痛，胁痛，腰腿痛，下肢痿痹。 ③头面五官疾病：头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，咽喉肿痛。 ④热病、神志病：癫狂痫，多梦，惊悸。 三、本经腧穴 本经共有44个穴位。 起止穴位：瞳子髎、足窍阴。 经穴歌 足少阳经瞳子髎，四十四穴行迢迢; 听会上关颔厌集，悬颅悬厘曲鬓翘; 率谷天冲浮白次，窍阴完骨本神至; 阳白临泣开目窗，正营承灵脑空摇; 风池肩井渊腋长，辄筋日月京门乡; 带脉五枢维道续，居髎环跳市中渎; 阳关阳陵复阳交，外丘光明阳辅高; 悬钟丘墟足临泣，地五侠溪窍阴闭; 本经五输穴： 窍阴侠溪临泣胆；丘墟阳辅阳陵泉； 瞳子髎 定位：在面部，目外眦旁， 当眶外侧缘处。 作用：疏散风热，明目止痛。 主治：头痛、目赤肿痛、 目翳、青盲。 应用：头痛配头维、印堂、太阳。 目痛、目赤配睛明、攒竹。 操作：平刺0.3～0.5寸， 或三棱针点刺出血。 眼周穴位比较 听会 定位：耳屏间切迹的前方，下颌骨 髁突的后缘，张口有凹陷处。 作用：祛风开窍。 主治：耳鸣，耳聋，聤耳，面痛， 齿痛，口歪。 应用： 耳鸣耳聋配中渚、外关、太溪。 齿痛配合谷。 操作：张口，直刺0.5～0.8寸。 分析： 胆经入耳中，听会穴位于耳前，近于齿部，穴下正是颞颌关节，所以取之疏风清热，通窍聪耳，疏利牙关治疗耳鸣、耳聋、齿痛、口喎及下颌关节疼痛或脱臼。 （组）颔厌，悬颅，悬厘，曲鬓； 率谷 定位：在头部，耳尖直上入发 际1.5寸，角孙直上方。 作用：清热息风，通关开窍。 主治：偏头痛、眩晕、小儿 急慢惊风。 应用：小儿惊风配人中； 偏头痛配风池、太阳。 操作：平刺0.5～0.8寸。 （组）天冲，浮白，窍阴，完骨； （组）本神，阳白，头临泣； （组）目窗，正营，承灵； 风池 定位： 胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中，平风府穴（后发际正中直上1寸）。 取法： 先确定枕骨与项部的交界处，即枕骨下缘，然后摸到两个肌肉的附着点，之间即是穴位 风池 作用：祛风解表，明目聪耳。 主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，耳鸣耳聋， 颈项强痛，感冒，中风，热病。 应用：头痛配外关；目赤肿痛配太阳、攒竹； 感冒配风门、曲池；眩晕配太冲； 颈项强痛配后溪。 操作：向鼻尖斜刺0.8～1.2寸，或平刺透风府穴。 分析： 主要作用是祛风，本穴是足少阳和阳维脉的交会穴，阳维脉“维络诸阳”而主表（外关），故风池穴是祛风解表之要穴；又足少阳经和足厥阴经相表里，肝胆内寄相火，为“风木之脏”极易化火动风。所以风池穴的特点是治疗有关外风和内风引起的病症。 临床上，风池穴对各种头痛，尤对枕部痛，疗效很好。在压痛点（多在风池周围和穴上）上穴位注射，治疗头痛患者，疗效确定。 肩井 定位： 前直乳中，大椎穴与肩峰连线的中点。 肩井 作用：疏经活络，通乳降痰。 主治：头项强痛，肩背疼痛，上肢瘫痪，难产， 乳痈，乳汁不下，瘰疬。 应用：头项强痛配风池、风门；肩背疼痛配天宗、肩髃； 中风配百会、风府、风池； 难产配合谷、三阴交；乳汁不下配乳根、少泽。 操作：直刺0.5～0.8寸，或向后斜刺0.5～1寸。 内为肺尖，不可深刺。孕妇禁针。 （组）渊腋，辄筋，日月，京门； （组）带脉，五枢，维道； 环跳 定位：侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 1/3 与中1/3