探究新型护理干预对早产低体重儿喂养不耐受影响作用.docVIP

研究新型护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的影响作用 　　【摘要】 目的：研究新型护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的影响作用。方法：选取2014年 1月-2015年6月于本院新生儿科接受治疗的早产低体重儿80例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。两组患儿均接受静脉营养和常规治疗，对照组采用传统常规护理方式，观察组采用新型护理干预，比较两组早产儿喂养相关情况和耐受性。结果：观察组鼻胃管留置时间、全肠道营养时间及恢复出生体质量所需时间均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年1月-2015年6月于本院新生儿科接受治疗的早产低体重儿80例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。所有患儿均于出生6 h内入院，且均需经过胃管喂养。采用Apgar进行出生后1、5 min评分均大于8分，且排除先天性遗传疾病和先天性消化道畸形。其中男51例，女29例，胎龄28～34周，出生体重1.2～2.5 kg。两组患儿性别、身长及体重等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 两组患儿均接受静脉营养和常规治疗，对照组采用传统常规护理方式，观察组采用新型护理干预，具体内容包括：（1）喂养后俯卧位：应用早产低体重儿专用卧垫，依据相关要求使早产低体重儿俯卧或仰卧在其小枕上。（2）腹部抚触：给予患儿腹部按摩，其操作的具体时间在下一次喂养前和俯卧后，腹部抚触时要以脐为中心掌心慢慢向外周进行，且用力要适当柔和，需要密切注意患儿在腹部抚触时的呼吸、心跳、肤色、肌张力及哭闹等一般情况。（3）进行非营养性吸吮：早产儿吸吮空的橡皮奶头，在给患儿胃管喂养之前的需吸吮5 min左右，应用胃管分次喂养时让早产低体重儿给予非营养性吸吮，促使患儿分泌胰岛素和胃泌素。激素会促进胃肠道的快速生长、发育及其功能成熟，显著提高患儿胃肠营养的耐受性，其不仅可使早产低体重儿一直不断的增加能量摄取，而且还可有效提高患儿吸收营养的应用率，极大地缩短了胃管喂养至完全经口喂养的时间。（4）采用微量泵间断胃管喂养的方案：微量泵进行定量和定速度输入，且每泵入1 h需间隙2 h。对照组患儿应用常规的护理模式，在常规传统治疗和静脉营养的基础上，应用较为传统的护理方案，即早产患儿需直接卧在暖箱内[4] 1.3 观察指标 由专业护理人员记录两组患儿鼻胃管准确留置时间、全肠道营养时间、患儿恢复出生体质量所需时间、具体胃残留状况和呼吸暂停情况等 1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P0.05），观察组患儿胃残留率、腹胀发生率及呼吸暂停率均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P 　　综上所述，应用新型护理干预可明显改善早产患儿的不耐受性，提高早产儿体重、加强胃肠道功能及减少早产儿体重儿的相关并发症，值得临床推广 参考文献 [1]张美英.综合护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的临床研究[J].中国医学创新，2011，8（21）：77-79. [2]党爱玲，郭红梅.新型护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的影响作用[J].实用预防医学，2012，19（8）：1268-1269. [3]郑丹丹，吴曙粤，汪莉，等.护理流程重组对早产低体重儿喂养不耐受影响的研究[J].护理研究，2011，25（2）：524-525. [4]陈凯瑶.早产低体重儿喂养不耐受护理方法的研究[J].中国实用医药，2014，9（1）：247-248. [5]李红，王柳金，农均华，等.综合护理干预对早产低体重儿喂养不耐受及体重增长的影响[J].医学信息，2012，25（2）：128-129. [6]李占魁.早产低体重儿肠道喂养[J].中国儿童保健杂志，2010，18（11）：827-829. [7]陈凯瑶，胡爱兰.早产低体重儿喂养不耐受护理方法的研究[J].中国中医药咨讯，2011，3（14）：280. [8]黄妙霞，徐燕珊，谢金水，等.营养护理干预对早产低体重儿营养状况及喂养不耐受的影响研究[J].中国当代医药，2015，22（5）：189-191. [9]江泓，张金蓉，刘孝桥，等.早产低体重儿早期喂养的观察[J].中国妇幼健康研究，2013，24（2）：250-252. [10]邢小芳.综合护理措施干预对喂养不耐受的早产低体重新生儿的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（10）：2660-2662. [11]李朝晖.早产儿喂养不耐受的临床分析[J].亚太传统医药，2012，8（7）：162-163. [12]袁建