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申请类别：科技进步奖（重大工程项目） 2012年度深圳市宝安区科学技术奖励科技进步奖申请书 项目名称： 单位名称（盖章）： 项目负责人（签名）： 手机： 项目联系人： 联系电话： 手机： 单位地址： 单位网址： 电子邮箱： 传真： 填报时间： 年 月 日 深圳市宝安区科学技术奖励委员会办公室 申请附件材料清单—— 　 附件名称 是否必备材料 是否验原件 1 申请人营业执照复印件（加盖单位公章） 是 是 2 国家、省、市或区发改部门的项目立项批文（加盖单位公章） 是 是 3 相关部门对工程项目验收的证明文件复印件（加盖单位公章） 是 是 4 项目水平权威认证材料（根据情况选择提供，包括查新报告、检测报告、获奖证书等）复印件（加盖单位公章） 否 是 5 申报项目如形成有论文论著的，提供代表性论文首页，著作封面及内容简介复印件（加盖单位公章） 否 是 6 申报项目获得的专利证书及相关权利要求书复印件（加盖单位公章） 否 是 7 申请人法人代表身份证复印件（加盖单位公章） 是 是 8 申报项目如有合作单位的，应提供合作协议复印件及合作单位同意申报的证明原件（加盖单位公章） 是 是 提示：申请表及所附材料全部一式五份（双面印制），装订成册后连同申请书电子文档（word）一并提交受理窗口。提交材料时，附件原件交受理窗口现场核验。 企 业 基 本 信 息 企业名称 企业类型 成立时间 企业法人 注册资本 所属行业 员工总数 注册地 企业资质 经营范围 企 业 简 介 项目立项部门 项目立项文号 项目简介 （项目所属科学技术领域、主要技术水平和性能参数、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况等，限800字以内） 项目内容及技术创新成果 包括：1、立项时相关科技状况，主要技术经济指标，需解决的问题及立项目的；2、详细科学技术内容（提纲：a.科学技术内容，突出关键技术或者系统集成的创新性，技术难度和工程复杂程度;b.与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较;c.应用情况）3、发现、发明及创新点（按重要程度排序，注明所属学科及支持的论文、论著等）（限2000字以内） 项目社会效益 项目形成论著情况 论著名称 发表期刊及期刊号 被SCI、EI收录和他引情况 项目产生知识产权情况 知识产权 类型 授权（申请）项目名称 授权号 （申请号） 权利人 授予或批准部门 企业承建工程近两年获奖情况 获奖时间 获奖项目名称 奖项名称 授奖部门 本表所填奖励包括：1、各地级以上市政府、省政府和国家有关部门、中国人民解放军设立的奖励；2、经登记常设的社会力量设立的奖励，但不包括商业性奖励；3、国际组织和外国政府设立的奖励；4、各地级以上市政府、省政府和国家的荣誉称号、表彰。 承 诺 书 本公司承诺申报项目已正式运营2年以上，且在运营过程中，未出现质量问题及社会不良反映。 （公司盖章） 年 月 日 （表格空白不足请自行调整） 1 1