于海初HOPE3研究解读.pptx

HOPE-3心血管疾病治疗与预防的新希望 ——心脏终点事件预防评估-3研究解读Heart Outcomes Prevention Evaluation-3 (HOPE-3) Trial;2016年ACC年会报告了HOPE-3研究结果并于NEJM在线发表;HOPE-3研究解读;心血管疾病始终是全球最主要的死亡原因;HOPE-3研究的理论依据;研究目的;HOPE-3全球入组29%来自中国;中危人群的入组、排除标准;研究设计;研究流程;HOPE-3研究方案呈现高度依从性;研究终点;HOPE-3研究解读;随机分组对象的基线特征;降压分支的对比研究;降压分支：血压降低;降压分支：总体心血管事件终点无显著差异;降压分支：主要复合终点无显著差异;降压分支：卒中与心梗发生率无显著差异;降压分支：仅基线SBP143.5 mmHg亚组有显著获益;降压分支：主要安全性结果;降压分支研究结论;HOPE-3研究解读;降脂分支的对比研究;降脂分支：显著降低LDL-C、Apo-B和hs CRP;降脂分支：总体心血管事件终点显著降低;降脂分支：主要复合终点发生率显著降低;降脂分支：卒中与心梗发生率显著降低;Yusuf S, et al; HOPE-3 Investigators. N Engl J Med. 2016 Apr 2. [Epub ahead of print];降脂分支： 10mg 瑞舒伐他汀显示良好的安全性;降脂分支研究结论;HOPE-3研究解读;降压/降脂联合方案与单一安慰剂的对比;降脂/降压联合方案：相较于单一安慰剂组，显著降压、降LDL-C;降脂/降压联合方案：相较于单一安慰剂组，总体心血管事件终点显著降低;降脂/降压联合方案：相较于单一安慰剂组，主要复合终点发生率显著降低;降脂/降压联合方案：相较于单一安慰剂组，卒中与心梗发生率显著降低;中危患者一级预防的临床获益主要源于10mg 瑞舒伐他汀降LDL-C;联合治疗组、单一降脂组、单一降压组相较于单一安慰剂组的相对危险降低率;联合方案：主要安全性结果;降脂/降压联合方案的结论;HOPE-3研究解读;专家述评：Salim Yusuf，HOPE3主要研究者;HOPE-3再次佐证胆固醇学说;HOPE-3研究：瑞舒伐他汀的临床获益不受其他因素影响;HOPE-3研究：对中国更有参考价值;HOPE-3研究：瑞舒伐他汀长期使用具有优越的安全性和耐受性;HOPE-3研究启示：他汀可作为中危人群一级预防的基础用药;