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产褥期保健PPT课案
六、乳房护理 1、一般护理 (1)保持乳房干净、清洁,如乳头处有痂垢应先用油脂浸软后再用温水毛巾抺洗干净,切勿强行掏、刮。 (2)每次哺乳前柔和按摩乳房1—2min,刺激泌乳反射。 (3)哺乳时应让新生儿吸空一侧乳房后再吸另一侧乳房。 (4)哺乳期应佩戴棉质乳罩,大小适中。 六、乳房护理 2、乳头凹陷 指导产妇在喂奶前执行霍夫曼运动(图1),也可以使用吸乳器,利用负压吸引作用使乳头突出(图2)。 六、乳房护理 图1霍夫曼运动 3、乳房胀痛的护理方法 尽早哺乳,产后半小时开始哺乳 哺乳前热敷乳房,可促使乳腺管通畅,两次喂哺间冷敷乳房,可减少局部充血、肿胀 按摩乳房,哺乳前按摩,从乳房边缘向乳头中心按摩 配戴合适的具有支托性的乳罩,可减轻乳房充盈时的沉重感 服用药物,散乳通结的中药 4、乳腺炎 轻度乳腺炎可继续哺乳,每次哺乳时,同时按摩 乳房,哺乳时先喂患侧,充分吸空乳汁,并增加 哺乳次数,哺乳后充分休息,少喝汤水。 寒战高热时暂不哺乳,定时挤掉乳汁,并按高热 常规处理。 脓肿形成时,应转外科,至肿成熟时,用针抽或 切开引流,暂时不哺乳,定时挤掉乳汁。没有炎 症的另侧乳房继续哺乳。 5、乳头皲裂 轻者可继续哺乳,哺乳的姿势和婴儿含接的姿势要正确,并每次更换哺乳姿势; 每次哺乳前先湿温敷乳房和乳头3—5min,同时按摩乳房,并挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿含吮; 每次哺乳先喂哺乳损伤轻的一侧; 哺乳结束后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露使乳头干燥; 重者可使用乳头保护罩至乳头皲裂好转,减轻疼痛不适。 6、缺乳 乳汁的分泌量除与乳腺的发育、婴儿的按时吸吮、营养状态、饮食量等有关外,还与精神因素有密切关系。 情志不调可影响泌乳机能,如失眠、过劳、焦虑、恼怒、疼痛等均能使乳腺分泌减少。故产时产后均应保持情志舒畅,切忌抑郁。 乳房、胸胁为肝经所布,若产后情志不畅,肝气不疏,则可致乳脉闭塞,乳汁分泌甚少或全无。 故治疗本病应注意酌加橘络、丝瓜络、香附等理气通络之品。 产后第一周 第一周以“排”为主(恶露、孕期水肿等) 本周不宜多喝鸡汤、鸽子汤、猪脚汤等。 可吃红豆、木耳、黄瓜、西红柿、眉豆、丝瓜 黄花菜、鲫鱼等。猪肝、鸡蛋、小米、鱼汤都 不错。 第一餐:要易消化、营养丰富、清淡的流质。 例如;糖水荷包蛋、蛋花汤等 自然分娩后的饮食 产后第一天,应避免刺激性和过分油腻的食物,应进食易消化的食物; 1-2天后,可进食普通饮食,但要求为热、软、低盐、带汤,保证一定的蔬菜量; 第一周内不宜多食蹄髈唐、老母鸡汤等油汤。 产后1-3天的食谱 早餐:山楂粥:山楂50g,小米50g;鹌鹑蛋50g, 麻酱花卷:面粉100g,芝麻酱15g 早点:酒酿蛋花汤:酒酿50g,鸡蛋50g 午餐:青菜排骨汤面:菜秧100g,小排100g,面条100g 中点:水果藕粉:苹果切丁100g,藕粉50g 晚餐:菜末鸡肉粥:菠菜末100g,鸡肉100g,大米100g 晚点:牛奶麦片粥:牛奶250g,燕麦片50g, 荷包蛋:鸡蛋50g,糖10g 全日用油约20,糖、盐及调味品适量 剖宫产后饮食 剖宫产术后6小时内,产妇平卧、禁食; 6小时后,产科可侧卧,翻身,可进食少量萝卜汤以促进肛门排气; 在肛门未排气前,不要吃易产气和不易消化的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋等; 为了促进伤口愈合,产妇应适当增加高蛋白的食物,如乌鱼汤、鸽子汤; 富含维生素c 的蔬菜水果。 产后第二周 产后第二周以“调”为主 摄入充足的优质蛋白质,帮助组织器官及体力恢复,促进泌乳。摄取含钙丰富的食物,防腰背痛,强筋壮骨。 1、胡萝卜莲藕章鱼煲排骨; 2、猪骨通草汤; 3、淮山炖猪腰片汤; 4、红枣通草炖瘦肉汤; 5、通草鲫鱼汤; 6、元肉黑豆炖猪腰; 7、通草炖鸡汤; 8、山药玉米排骨汤; 产后第三周 前两周该排的已排完,本周应该开始“补”了。重点是催乳。摄入充足热量,增进食欲,调理产后体力恢复,补气血,增加泌乳。 1、甜醋猪脚姜(产后12天后才吃) 2、黄豆王不留行炖猪蹄 3、鲫鱼通草汤 4、章鱼花生米炖猪蹄 5、莲子淮山杞子红枣炖乌鸡 6、边草黄豆炖猪骨/蹄 7、金针木耳猪肝汤 8、木瓜猪肚汤 9、红枣莲子炖鸡汤 产后第四周 体虚者本周可用“药膳”补气补血,但要适量。 汤式: 1、红枣黄芪煲鸡汤;(注意阴虚、热毒、湿盛者不宜用) 2、枸杞黄芪猪肝汤; 3、核桃枸杞杜仲猪腰汤; 4、党参炖鸡汤; 5、莲藕猪蹄汤; 6、花生炖猪脚汤; 7、金针炖瘦肉汤; 8、鱼尾木瓜汤;
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