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关于抗精子抗体不孕症的一些研究.ppt

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关于抗精子抗体不孕症的一些研究 .抗精子抗体的概念: 抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。 .抗精子抗体产生的机制:    1、妇女体内独特型抗体和抗独特型抗体的网络功能紊乱,使抗精子抗体产生不断增加,以致造 成免疫不孕,造成这种网络功能紊乱之可能与遗传上固有缺陷,对精子过敏和感染有关。    2、妇女对丈夫精子过敏。    3、病毒和细菌感染,微生物的感染可起到一种外来抗原激发精子抗体之反应。这可能与微生物抗原和精子抗原有交叉免疫反应有关。    4、生理屏障的破坏:由于外伤、感染、物理和化学等因素造成生殖道生理屏障的破坏,导致精子大量通过淋巴系统进入血液循环,产生抗精子抗体。     .抗精子抗体影响生殖:   1、干扰精子的代谢、活化及获能:精子必须在女性生殖道内成熟,才能在自然条件下使卵细胞受精。抗精子抗体可以影响精子获能,影响精子和卵细胞透明带结合及精子顶体反应。    2、干扰精子对宫颈粘液的穿透:宫颈粘液存有粘蛋白网络和免疫球蛋白结晶片段的受体,表面带有免疫球蛋白的精子,在通过宫颈粘液时,粘液和免疫球蛋白分子间相互作用,阻碍精子的通过。    3、抗体与精子相结合,抑制精子在男性生殖道内运行。    4、射出精子自身凝集。    5、精子在女性生殖道被制动,并被巨噬细胞 吞噬,且诱导女性对精子的免疫。    6、干扰受精后的胚胎早期发育。 .预防措施: 1、注意生殖器官以及外阴的卫生:如果不注意外阴卫生的话,就可能不小心导致病菌的感染和各种病症的发生。     2、保持愉快的心情 :如果经常是紧张、焦虑的心态的话,就会严重影响月经的正常规律和造成下丘脑、垂体、性腺轴的破坏,从而导致不孕的发生。     3、控制性生活的频度:因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降,也会使女方的内分泌系统紊乱,导致月经不调,更不利于受孕。     4、女性要注意经期保健,避免经期性生活:因为经期性生活除易导致女性月经量增加及加重月经期不适症状外,还可导致女性生殖系统 感染及抗精子抗体产生。 5、男方精子表面带有抗精子抗体或精浆质和量的变化,使免疫抑制因子减少,可导致对精子产生免疫反应。 .抗精子抗体的产生:    1、男性抗精子抗体的产生:     精子似然是自身的抗原,但是它在青春期才会出现,会被自身的免疫系统当成排斥对象,使得血睾屏障阻碍了精子抗体与抗体免疫系统的接触,不会发生免疫反应。但如果血睾屏障发育异常或是遭到破坏,例如手术、外伤、炎症等都会造成精子外溢或是被吞噬细胞所吞噬,从而产生抗精子抗体,引发女性免疫性不孕。    2、女性抗精子抗体的产生: 正常的精液中会含有大量的前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫抑制的作用,而精液沉淀激素也具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下能够抑制女性的免疫细胞活性,但如果长期接触精子的话,就会产生抗体,引发不孕

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