卵巢癌晚期能活多久 (2).ppt

卵巢癌晚期能活多久 一、卵巢癌存活率　　卵巢癌的发病率一位居女性恶性肿瘤的第二大肿瘤，而对于该病的存活率一直是患者以及家属关注的问题。专家表示，对於分析良好（指肿瘤内的癌细胞组织型态及分列较为成熟者）的第Ia及Ib期卵巢癌病人而言，由於手术完全切除肿瘤后的长时间无病存活率（disease－free survival）在9零％以上，所谓第一期卵巢癌系指肿瘤局限在卵巢内，并未扩散到卵巢以外的地方，也没有侵犯到邻近的器官组织。第一期卵巢癌又可分为第Ia、Ib，以及Ic期，其中Ia及Ib期最为早期，而且骨盆腔内的腹水也找不到癌细胞，Ic期则略为严重些，指骨盆腔内的腹水中可以发现癌细胞，然而肿瘤仍然局限在卵巢内，并未转移。　　对於分化良好（指肿瘤内的癌细胞组织型态及排列较为成熟者）的第Ia及Ib期卵巢癌患者而言，由於手术完全切除肿瘤后的长期无病存活率（disease－free survival）在90％以上，因此一般认为这类病患在手术后只需要定期追踪即可，治癒率极高，并不需要接受辅助性化学治疗来预防复发。第2期卵巢癌，或第一期卵巢癌但合并有高复发危险因子者，如中、高恶性度分化、病理组织型态为亮细胞（clear cell）者，或第Ic期，其复发率均较高（20－25％），因此建议在术后给予辅助性化学治疗，根据义大利的一项随机分配临床试验指出，第Ia或Ib期卵巢癌病患但是其组织型态为中、高恶性度分化者（grade 2 or 3），於手术后给予静脉注射低剂量cisplatin，要比不给任何辅助性化学治疗来得好。此外，於另一项随机分配临床试验也证实，当第Ic期卵巢癌病患也包含在研究范围内时，於术后给予静脉注射低剂量cisplatin要比自腹腔内注射同位素磷－32来得好，可以明显地使卵巢癌复发率下降60％~65％，因此第一期卵巢癌於手术切除后，如发现有容易复发的危险因子，仍应继续接受一段时间的辅助性化学治疗，以增加治癒的机会。　　第一期卵巢癌经治疗后的5年无病存活率可达90％并不表示只能存活5年，而是表示这类病患於治疗后有90％的病患於追踪5年之后仍然存活（当然可以再活得更久）。大多数的癌症於治疗后追踪5年均未复发，则表示该癌症应该已经治癒了，因为超过5年以上还会再复发的机会相当少（当然也有少数癌症，如乳癌，经追踪十年以上还会复发），因此我们一般均以5年无病存活率来代表治癒率，并不是代表这些病患只能存活5年。 二、有关卵巢癌存活率的报道　　肥胖妇女患卵巢癌存活率低　　美国科学家第一次对妇女的体重对卵巢癌的影响程度做了研究。研究表明肥胖妇女卵巢癌存活率比那些正常体重的妇女存活率低得多。患卵巢癌的肥胖妇女不仅仅存活率低，而且癌症在治愈后更容易复发，并且他们面临着要比他们体重轻的妇女更早的死亡时间的危险。报道种将体重作为卵巢癌和患者的存活率的独立因素后，这就告诉我们脂肪组织会影响肥胖妇女的卵巢癌的病情。　　研究人员对216名妇女进行研究，其中35名是肥胖妇女，108名是正常体重的妇女。科学家除了发现他们之间的癌症致死率和癌症复发率有区别外，他们的肿瘤细胞也表现不同。这项研究的通讯作者AndrewLi说:我们将要探讨更深入的分子机制，我们发现脂肪组织分泌一种激素或者蛋白引起卵巢癌细胞增殖迅速。　　他说下一步将要检测他们之间更紧密的联系，以及观测卵巢癌中影响肿瘤增殖的精确的生物机制。先前的研究表明肥胖会影响乳房癌、子宫癌和结肠癌，但是卵巢癌和肥胖之间的影响还不是十分清楚。根据报道，2002年英国发现将近7000例卵巢癌，其中有85％的患者年龄超过50岁。到2004年，有4434名患者死于卵巢癌。　　蔬菜有助于提高卵巢癌存活率　　食用大量蔬菜，可以增加卵巢癌患者的存活时间。一项针对609名卵巢癌患者进行的研究显示，存活最久的患者平时吃的蔬菜最多。 具体的种类包括十字花科蔬菜，如花椰菜（花菜）、甘蓝菜、白花椰菜、圆白菜、小白菜等;或是含丰富维生素E的天然食物，如大豆、圆白菜等。长期大量食用这些蔬菜的卵巢癌患者存活时间较久，但吃维生素药丸却无此效果。同时这项研究指出，患该病后吃最多乳制品的患者比吃最少乳制品者，在早期死亡的几率上高了三成。　　找到有效的辅助治疗手段非常重要。已经确诊的卵巢癌患者如果改善饮食习惯，多吃蔬菜，也会延长存活期。而乳腺癌患者如果能吃大量的蔬菜、水果，同样会有比较好的结果。这是因为卵巢癌如果在早期发现，存活率很高。但不幸的是，这种妇科癌症很难被发现，仅有约四分之一的患者是被早期发现的。　　大量饮用牛奶会增加妇女卵巢癌的发病率　　瑞典卡洛林斯卡研究所完成的一项研究表明，大量饮用牛奶会增加妇女卵巢癌的发病率。这是科学家对6万多名每天饮用2杯以上牛奶的妇女调查后得出的结论。　　科学家对61084名年龄在38岁和76岁的妇