抗氧化失衡在COPD防治中的研究进展.pdf

2013年2月 综 述 NAIP and a related family of IAP genes.Nature 1996;379:349 –53. of interferon-alpha in preventinghepatocellular carcinoma recurrence after medical [5]Shiina S, Teratani T,Obi S,et al.A randomized controlled trial of radiofrequency ablationtherapy for primary tumors. Cancer. 2004, Jan 15; 100 (2):376-382. ablation with ethanol injection for small hepatocelluar carcinoma[J].Gastroenterolo [7]李枫,王峰,李军,杨新顺.多吉美联合介入治疗原发性肝癌20例[J]. gy,2005,129(1):122-130. 世界华人消化杂志，2010,18（5）:517-520. [6]Lin SM, Lin CJ, Hsu CW, et al. Prospective ran-domized controlled study 氧化 / 抗氧化失衡在 COPD 防治中的研究进展 韦思尊 1 陈斯宁 1 冯洁 2 (1 广西中医药大学附属瑞康医院 530011；2 广西中医药大学 广西南宁 530001） 【 】R563 【 】A 【 】2095-1752（2013）04-0347-02 中图分类号 文献标识码 文章编号 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可以预防和治疗的疾病,气 高。大量ROS致使血浆抗氧化能力明显下降；在COPD患者血浆中发 流受限不完全可逆 , 呈进行性进展。据世界卫生组织公布的数据显 现脂质过氧化物增多,急性加重时更为明显,表明COPD患者存在着全 示,COPD将成为全球第三大致死性原因,位居世界疾病经济负担的第 身性的氧化应激损伤。香烟的烟雾成分会诱导血浆脂质过氧化反应,而 五位；在我国,抽样调查研究显示人群的COPD总患病率为9.4%[1] ,已 抗坏血酸作为重要的抗氧化剂,能减少该反应的发生。对于吸烟者血浆 成为非常重要的公共卫生问题。COPD的发病机制十分复杂,目前认为 抗氧化物的研究显示,长期吸烟者血清中抗坏血酸、维生素E、β-胡 氧化/抗氧化失衡在COPD发生发展中的具有重要意义,且抗氧化治疗 萝卜素和硒元素明显减少。 在临床应用中取得了一定进展。 除呼吸系统损伤,COPD常伴严重的全身症状,如骨骼肌功能下降、 1 氧化/抗氧化系统 体重减轻等,这些症状与氧化应激及肺部炎症反应有关。氧化损伤会减 1.1 氧化应激 氧化应激是机体内高活性分子如活性氧簇(ROS)和 弱肌肉收缩力、增加肌肉的脆性；肌肉中收缩蛋白的巯基被ROS氧化, 活性氮簇(RNS)产生过多或消除减少,而导致组织损伤。而人体内亦存 这会损伤肌肉特异蛋白的表达,导致肌蛋白代谢负平衡,从而损伤肌肉 在酶类和非酶类两大抗氧化系统,如超氧化物歧化酶(SOD)、维生素C、 系统。氧化损伤可诱导骨骼肌细胞的凋亡。 微量元素锌、硒等。正常状态下机体可产生少量ROS参与正常代谢,