全民健康信息保障工程-标准规范体系.doc

洛阳市全民健康信息保障工程 区域卫生信息平台标准本地化设计 标准规范体系 新奥博为技术有限公司 2013年月文档修改记录 版本号 更改条款及内容 作者 日期 创建 苑杰 2011-12-20 1.1 完善安全规范、数据交互规范及部分数据集调整的说明 赵凯 2013-11-25 前 言 《洛阳市基于健康档案的卫生信息平台标准规范体系（V1.0）》是为规范洛阳市基于健康档案的卫生信息平台、全民健康信息保障工程的建设而编写的。 本规范包括洛阳市基于健康档案的区域卫生信息平台的基本架构、功能规范、协同规范、安全规范、数据传输规范、基本数据集标准、数据代码标准、文档展现格式标准几部分。 本规范在编写过程中，遵循了河南省已经发布的《河南省基于健康档案的卫生信息平台标准规范体系(V1.3)》，遵循了已经发布的相关的国家标准和行业标准，引用了部分国际标准，并结合洛阳市的实际情况，制定了洛阳市的区域卫生信息平台的业务流程规范。 目 录 1 平台基本架构 1 2 平台基本功能规范 2 2.1 注册服务 2 2.1.1 系统注册服务 2 2.1.2 个人基本信息注册服务 2 2.1.3 医疗卫生人员注册服务 3 2.1.4 医疗卫生机构（科室）注册服务 3 2.1.5 医疗卫生术语和字典注册服务 3 2.1.6 医疗卫生事件注册服务 4 2.2 服务请求验证 4 2.3 数据存储整合服务 4 2.4 检索服务 5 2.5 数据交换服务 5 2.6 数据抽取服务 6 2.7 卫生信息目录 6 2.8 数据仓库 7 2.9 健康档案浏览器 7 3 区域协同功能规范 7 3.1 双向转诊 7 3.1.1 用户类型 7 3.1.2 业务模型 8 3.1.3 功能模型 10 3.2 服务接口 11 4 安全规范 11 4.1 安全方案框架 12 4.2 安全与隐私服务说明 13 4.3 安全技术建设方案 13 4.3.1 角色授权 13 4.3.2 数据加密 14 4.3.3 审计与跟踪 15 4.3.4 WebService访问安全 15 5 数据交互规范 16 5.1 省市交互规范 16 5.2 市平台接口规范 16 5.2.1 注册服务 16 5.2.2 检索服务 16 5.2.3 存储服务 16 5.2.4 交互应答 16 5.3 数据交互格式规范 16 6 基本数据集标准 17 6.1 数据集规范目录 17 6.2 数据集规范 18 7 数据代码标准 18 平台基本架构 图 11洛阳市卫生信息平台架构图 基于健康档案的洛阳市卫生信息平台构建于医疗卫生机构信息系统的基础之上，通过制定统一的卫生信息规范和标准，有效的整合医疗卫生业务应用系统，并在信息安全的基础上形成一个覆盖整个洛阳市的互联互通的医疗卫生业务协作平台。 洛阳市卫生信息平台的基本架构如上图。 洛阳市卫生信息平台由四部分组成：数据源、区域医疗卫生数据交换（HIE）、数据协同和信息集成（HIM）、信息数据应用（HIA）。 数据源是指洛阳市范围内相关医疗卫生机构的业务系统（包括三级医院、二级医院、社区卫生服务中心、公共卫生机构等），这些系统生成、收集、管理和使用居民的健康数据，包括临床医疗数据、健康档案数据、公共卫生管理数据等。这些系统分布在所有为居民提供医疗卫生机构的服务点，为百姓提供各类健康服务。 区域医疗卫生信息交换HIE层主要负责区域间各系统之间的信息传输、交换和文档存储。 数据协同和信息集成HIM层主要负责对健康档案信息的提取、转换、存储、分析以及提供基于健康档案信息的各种服务。 信息数据应用HIA层通过HIAL（区域卫生信息应用访问/系统服务总线）与数据协同和信息集成HIM层进行信息交互，提供基于健康档案的数据应用服务，包括文档查询、文档获取、审计跟踪等。 平台基本功能规范 注册服务 注册服务包括系统注册服务、个人基本信息注册服务、医疗卫生人员注册服务、医疗卫生机构（科室）注册服务、医疗卫生术语和字典注册服务，以及医疗卫生事件注册服务。注册服务主要完成包括对个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构、医疗卫生术语等信息的统一管理，在洛阳市卫生信息平台内提供这些信息的唯一标识。 系统注册服务 接入洛阳市卫生信息平台的外围系统需要先在市级平台进行系统注册，才能调用市级平台提供的服务。系统注册服务提供注册界面，需要人工登录后填写、提交注册申请，注册申请验证合法后返回注册系统的用户名和密码信息，以后该系统便可使用注册的验证用户名和密码通过权限验证，调用市级平台的服务。 个人基本信