老年人的营养需及饮食.ppt

老年人的营养需求及合理饮食 老年人消化系统生理功能的改变 牙齿松动、脱落，影响了食物的正常咀嚼 舌表面的味蕾减少，导致食欲下降 胃扩张能力减弱，胃酸减少，消化酶活性降低，影响了食物的消化吸收 老年人消化系统生理功能的改变 胃排空速度减慢，不宜感到饥饿感 肠道蠕动减慢，容易发生腹胀和便秘 肝糖原合成减少，饥饿时易发生低血糖；若食物摄入过多，则会造成脂肪沉积，加重心脑血管疾病和糖尿病 营养素的概念 人体为了维持生命进行正常生理活动所必需的营养物质，称为营养素 营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水和膳食纤维等，主要来自于食物 热能系数的概念 每克碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化产生的热能值，叫热能系数（或生理卡价） 蛋白质﹑脂肪﹑碳水化合物为三大产热营养素 碳水化合物 — 4kcal/g 脂肪— 9kcal/g 蛋白质— 4kcal/g 老年人的能量需求 老年人运动量减少，BMR较青壮年也下降10～30%，故所需能量减少 WHO建议每日需要能量： 60～64岁男性2380千卡，女性1900千卡 65～74岁男性2330千卡，女性1900千卡 75岁男性2100千卡,女性1810千卡 蛋 白 质 按来源分类: 1. 动物蛋白: 肉、鱼、禽、蛋、奶 2. 植物蛋白: 粮谷、薯、豆类等 按质量分类: 1.优质蛋白：动物蛋白＋大豆蛋白 2.植物蛋白:（除外大豆蛋白) 蛋白质的生理作用 酶的催化作用 激素的生理调节作用 血红蛋白的运载作用 肌纤凝蛋白的收缩作用 抗体的免疫作用 胶原蛋白的支架作用等 提供热能 人体蛋白质缺乏表现 血清蛋白降低 低蛋白水肿 抗体生成减少，易感染 组织修复能力下降 生长发育迟缓 动物蛋白质摄入过多的危害 摄入过多的动物脂肪和胆固醇 加重肾脏负荷 加速骨骼中钙的丢失，易产生骨质疏松 老年人的蛋白质需求 老年人以分解代谢为主，需要较丰富的优质蛋白，1g/kg/d 0.7g/kg/d易出现负氮平衡 摄入过量则易加重肝肾负担 蛋白质供给量 占总能量的10－15％ 优质蛋白占50％ 同时供给充足热能 碳水化合物 一.?碳水化合物的生理意义 人体最主要的热能来源 二.??碳水化合物的分类 (一) 单糖 每分子含有3至7个碳原子:葡萄糖、果糖 (二)?双糖及低聚糖类 ：蔗糖（或甜菜糖）、乳糖 、麦芽糖、海藻糖 、 蜜三糖（棉子糖）、水苏四糖 (三)多糖 包括能被消化吸收的淀粉与糖原和不能被消化吸收的纤维素与果胶等 老年人的碳水化合物需求 摄入量占总热量的50～70% 主要来源是谷类和根茎食品 老年人糖耐量低，胰岛素分泌减少，且血糖调节作用减弱易发生高血糖，因此，不宜多食用蔗糖，以预防血脂和血糖升高。而果糖转变为脂肪的能力较小，可多食用水果，并多食用含膳食纤维多的蔬菜、粗杂粮、以防便秘。 脂类的种类 定义：油(oils),脂肪(fats)和类脂(lipoids)的总称 油脂:油和脂肪，它们都是中性甘油酯 类脂:磷脂、糖脂和固醇类等 脂肪：甘油(glycerin)和三分子脂肪酸(fatty acids)组成的酯（甘油三酯） 脂肪的生理功能 供应能量与储存能量 ,9kcal/g 构成组织细胞 EFA来源 促进脂溶性维生素吸收 ? 维持体温，保护脏器 改善食物感官，饱腹作用?? 与脂肪有关的疾病 摄入不足 — 皮肤干燥 脱发 影响生长发育摄入过多 — 肥胖 慢性退行性疾病 某些肿瘤：乳腺癌、直肠癌等 老年人的脂肪需求 老年人胆汁分泌量减少，脂酶活性降低，消化脂肪的功能下降 摄入脂肪热比以20%～25%为宜 一般应控制动物油 植物油在规定总量中使用 提倡动植物油脂混合食用 胆固醇摄入量应小于300mg/d 膳食纤维 定义： 指食物中不能为人体消化酶所分解的纤维性物质 种类： 纤维素、半纤维素、果胶、木质素 广泛存在于粗粮、豆类、蔬菜、水果、海藻、食用菌等天然植物中。 膳食纤维的生理功用 防癌作用 降低血胆固醇，冠心病和胆石症的预防 减轻糖尿病患者对胰岛素和药物的依赖性 防止能量过剩，控制肥胖 防止便秘，痔疮和憩室病 降低龋齿和牙周病的发病率 过多，影响食物消化吸收率 老年人膳食纤维需求量：30～40g/d 矿物质（又称无机盐） 根据每一种元素在膳食中的需要量可区分为常量元素和微量元素 常量元素，占人体总重量的万分之一以上，钙、磷、钠、