小儿推拿讲稿201603.ppt

* * * * * * * * * * * * 发热分型 （一）外感发热： （二）肺胃实热： （三）阴虚内热： （一）外感发热：治则：清热解表，发散外邪 清热——清肺经、清天河水； 疏风解表——开天门、推坎宫、运太阳； （二）肺胃实热：治则：清泻里热、理气消食 清肺胃实热——清肺经、清胃经； 通便泻火——清大肠、揉天枢； 理气消食——揉板门、运内八卦； 清热除烦——清天河水、退六腑； （三）阴虚内热：治则：滋阴清热 滋肾养肺——揉上马、补肺经； 清虚热——清天河水、运内劳宫； 滋肾阴退虚热——揉上马、推擦涌泉； 小儿发热尽量先采用物理降温法。 腹　泻 龟尾七节摩腹揉脐 疗效显著，一般3-5次能痊愈。 对非感染性腹泻多单用推拿即可。 对迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可达到标本同治之功，多数患儿经治疗后腹泻不再复发。 若腹泻较重，应抓紧时机，中西医结合治疗。 小儿肌性斜颈 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 小儿肌性斜颈处方及操作： 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（桥弓）。 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。 小儿保健推拿 揉脾胃经 揉肾经 运板门 推三关 摩腹、分腹阴阳 捏脊 按揉足三里 推擦涌泉 小儿常见病症的推拿治疗 感冒 开天门，分推坎宫，揉太阳，按总筋，分阴阳，揉迎香，拿肩井，推五经，揉二扇门，揉外劳，揉合谷。 小儿常见病症的推拿治疗 咳嗽 开天门，分推坎宫，揉太阳，按总筋，分阴阳，先清脾经、再补脾经，清肝经，清肺经，揉外劳宫，推三关，推胸法，推背法，按肩井。 小儿常见病症的推拿治疗 婴儿腹泻 开天门，分推坎宫，揉太阳，按总筋，分阴阳，补脾经，揉板门，摩腹，揉中脘，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊。 如小儿伤食泄泻，+清大肠，并改推下七节骨。 如小儿脾虚泄泻，+补大肠，推上三关，揉外劳，揉百会。 小儿常见病症的推拿治疗 便秘 开天门，分推坎宫，揉太阳，按总筋，分阴阳，补脾经，清大肠，摩腹，揉脐，揉天枢，揉龟尾， 推下七节骨。 小儿常见病症的推拿治疗 疳积 开天门，分推坎宫，揉太阳，按总筋，分阴阳，补脾经，运内八卦，揉四横纹，揉中脘，摩腹，按揉足三里，捏脊。 小儿推拿的其他适应病症： 小儿推拿的基本可以治疗0-10岁的小儿病症，效果比较理想的主要有感冒、发热、哮喘、咳嗽、疳积、腹泻、便秘、夜啼、肌性斜颈等。 * * * * * * * * * * * 【临床运用】 感冒、慢性鼻炎。多与清肺经、拿风池等合用。 * 【临床运用】 消化不良，食欲不振，便秘，疳积，泻痢等。 * 小儿推拿注意事项 5、患儿姿势（年龄），多取左手，必要时两手 6、操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 7、手法要求，若为新生儿注意未脱落的脐痂 8、每日一次 9、避风寒、避水湿 10、与孩子多交流 小儿推拿各论---适应证 肌性斜颈 发热、咳嗽 婴幼儿腹泻、便秘 呕吐、疳积、厌食 新生儿：夜啼；传染病：百日咳、麻疹等；时令疾病：感冒、暑热症、哮喘等；内科杂病：遗尿等；骨伤科病症：桡骨小头半脱位、臀肌挛缩、小儿麻痹症等；预防保健 小儿推拿各论---禁忌证 溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等 小儿推拿特定穴 天门 坎宫 天柱骨 小儿推拿特定穴 腹 脊柱 七节骨 龟尾 足三里 丰隆 小儿推拿特定穴 脾经 肺经 肾经 肝经 心经 四横纹 大肠经 小儿推拿特定穴 板门 三关 天河水 六腑 内劳宫 总筋 中医谚语：   小儿却病寻根源， 三分饥寒最关键。 人人皆知不力行， 亲情常把理智掩。 正面穴位图 背面穴位图 头面颈部穴位分布图 上肢内侧及掌面穴位分布图? 上肢外侧及掌背面穴位分布图? 【五经穴?】 【位置】 五指末节罗纹面 拇指 食指 中指 无名指 小指 脾土 肝木 心火 肺金 肾水 【操作】 旋推或直推向指端方向为补， 直推向指根方向为清，次数１００到５００次。 【运用】 肾无实证，只补不清 脾常不足，宜补不宜清 心多有余，宜清不宜补 肝为将军，只清不补 肺为娇脏，可清可补。 【腑之穴?】 【位置】 胃—— 拇指桡侧二