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房颤合并肾功能不全的抗凝治疗要点
房颤合并肾功能不全的抗凝治疗;肾功能对房颤患者的影响;2014美国房颤指南 超过30%的房颤患者伴发CKD;房颤合并CKD患者的卒中及死亡风险升高;房颤合并CKD患者发生卒中后生存率低;荟萃分析： CKD 增加房颤患者近50%的血栓栓塞风险;肾功能不全增加房颤患者的卒中和出血风险;众多权威指南推荐
房颤合并CKD患者进行抗凝治疗;肾功能对房颤患者的影响;各研究或亚组研究;荟萃分析： NOAC较华法林显著降低AF并CKD患者的卒中/SE风险;NOAC的药代动力学特点;各NOAC体内肾脏代谢及清除途径;达比加群较沙班类药物 用于肾功能不全患者AUC的增加更明显;利伐沙班是唯一对肾功能不全特定剂量进行验证的NOAC;ROCKET AF 肾功能不全亚组分析： 利伐沙班有效保护中度肾功能不全房颤患者;基于安全性人群的治疗
Fox KA et al. Eur Heart J. 2011;32(19):2387–2394.;ARISTOTLE: 肾功能相关的主要疗效性终点;肾功能对房颤患者的影响;EHRA 指南： 推荐对房颤患者进行定期肾功能检查;NOAC用于NVAF合并肾功能不全患者中的剂量调整;常用药物与利伐沙班的相互作用;常用药物与利伐沙班的相互作用;总结 ;谢谢！
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