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·教育论坛· 谈医学生如何学好内科学 陈垦．龙友明 (广东药学院临床医学院，广东广州510310) 【摘要】临床医学是研究疾病的诊断、治疗和预防的学科，其目的是促进与保障人类的健康，临床医学中重要的一门 学科是内科学，如何掌握合理的方法学习内科学成为值得探讨的问题。充分认识内科学的重要性，通过抓住重点、 培养科学的临床思维方法、重视临床实践、不断学习和更新知识、检视学习态度、改进学习效果等方法，认真努力、 积极进取、刻苦钻研和不断总结经验，不断提高学习效率就一定能将临床医学的基础课——内科学学好，为将来 成为一名医技高超和医德高尚的好医生奠定坚实的基础。 【关键词】医学生；内科学；临床医学 【中图分类号1G642．4 【文献标识码】C 临床医学是研究疾病的诊断、治疗和预防的学科，其目 科学中病因诊断、常见病、多发病、机制诊断原则等是较易接 的是促进与保障人类的健康，临床医学中重要的一门学科是 受的。但是，如何将所学的基础知识进一步深化，医学生掌握 内科学【ll。因为内科学是临床医学整体性较强且涉及面较广 内科学的理论和技术知识。不仅为内科专业奠定基础，而且 的学科．它既是一门独立的学科，又是其他各临床学科的基 为学习和掌握其他临床学科也奠定重要的基础。 础，且与它们存在着密切的关系。尤其是近年来生物学、化 2学好内科学的方法 学、物理学、数学和基础学的理论与技术发展，对内科学诊治 未来的文盲将不再是目不识丁的人，而是一些没有掌握 水平的提高有重要意义，而且临床医学的内容也在不断更新 学习方法、缺乏思维能力的人。人类目前探索出来的学习方 和深入．内科学内容也将不断改进和更新。 法有100种以上。学生能否掌握正确的、适合自己的学习方 1学习内科学的重要性 法。直接影响学习效果。影响学习动机的保持闭。在学校里，平 临床医生的主要使命是治疗疾病。延长生命，降低死亡 时学习勤奋、认真．但学习成绩却不理想。这是为什么呢?除 率；预防疾病，减少发病率；提高生命质量，优化生存环境，增 了个人的记忆、思维、综合等能力不同之外，学习方法也很重 进身心健康。医学生学习内科学的目的也是这样。为此，要求 要。学习方法不对头，死记硬背，抓不住重点，往往事与愿违， 学生既要掌握高超的医疗技术知识，更要有高尚的道德品 事倍功半；学习得法，则事半功倍。 质。著名医学家张孝骞教授说：“古人讲行医如履薄冰，如临 2．1抓住重点 深渊．这是什么意思?这就是对患者负责的精神。患者把生命 每种疾病要掌握的内容很多，但就一种疾病而言，流行 都交给了我们，我们怎能不感到恐惧呢?怎么能不用戒骄戒 病学、病因或病理生理等内容可能是了解的部分，而疾病的 躁、谦虚谨慎的态度对待呢?”只有有扎实的基本功，才能在 临床表现、并发症、实验室检查的特点和诊断则是学习的重 医生这一岗位上做到救死扶伤．为患者服务。作为一名医生， 点；以疾病的防治为例，则治疗原则是学习的重点，而具体方 其职业本身就具有极大的风险性，如果没有良好的知识和技 法则是应了解的范围。虽然发病机制不是内科学学习的重 能作后盾．如何立足?既然选择了医学这一行，有志于做一名 点，但是它对分析、解释、记忆各科疾病的特点却是至关重要 医生．那么首先要有对生命负责的态度，不仅对别人也是对 的。内科学要记忆的东西很多。甚至有些东西要死记硬背．但 自己的生命负责。只有在繁重的医学学习面前由“要我学”变 是在记忆的过程中准确地抓住重点、难点和关键点，弄懂疾 为“我要学”。才能认真地、刻苦地去钻研，才能在学习过程中 病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊 激流勇进．保持认真学习的动力。学习医学包括内科学，就是 断、防治等知识点，弄懂每一个字、每一句话的意思。在懂的 要求学生要有这种“敬业”精神，这种“敬业”