负极板回路垫在小儿外科手术中的应用.pdfVIP

ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ， - 92 - July ，２０14，Ｎｏ．07 负极板回路垫在小儿外科手术中的应用 张 瑛 白莉平 舒粉宁 齐炜红 董春力 宋爱玲 摘要 目的 方法 探讨小儿外科手术中使用负极板回路垫的效果及优势。 将180例0～3岁小儿外科手术患儿分为两组(一次性负极 板组和回路垫组) ，每组各90例，为确保手术安全，其 9例新生儿及7例俯卧位、8例侧卧位、19例截石位患儿分入回路垫组。负极板组 采用一次性负极板，回路垫组采用负极板回路垫。分析比较两组患儿意外发生情况。结果 负极板组发生意外情况10例，其中压疮2 例，电灼伤1例，术中过敏2例，术中故障5例，回路垫组未发生上述意外情况，所有患者均顺利完成手术。结论 小儿外科手术中应用负 极板回路垫能最大限度地确保患者安全，适用范围较大，能有效地降低意外事件的发生率。 关键词：负极板回路垫；负极板；小儿；外科手术 中图分类号：R473.72 文献标识码：B 文章编号：1006-6411（2014 ）07-0092-02 高频电刀能加快手术进程、减少手术出血，但高频电刀在使 缆部分及接头，确认完好无误后备用。手术中遵医嘱连接电刀主 用过程中也存在着多种局限性及并发症，如植入物患者的限制使 机即可使用[2] 。术毕一次性负极板按医疗垃圾处理；回路垫用清洁 用，以及负极板使用不当造成的电刀报警、皮肤灼伤、压疮等[1] 。在 液或清水擦洗（尽量避免用含氯消毒剂清洁），整理好导线以备 小儿外科手术中，由于患儿年龄小，皮肤娇嫩，肌肉层薄弱，因此， 用。 幼儿尤其是新生儿在高频电刀的使用过程中存在高度的风险。如 1.3 评价指标 观察两组患儿意外情况的发生率，意外情况包含 术中常由于手术体位不当或手术时间过长在粘帖负极板部位发 灼伤、负极板压疮、过敏及术中故障。 生不同程度的压疮；手术中应用高频电刀不当及无新生儿专用小 1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS 15.0软件进行统计学处 型号负极板等均易引起患儿皮肤灼伤，其灼伤原因以负极板与患 2 理，计数资料采用χ 检验及Fisher精确概率法进行统计学分析，以 者接触面积过小或局部接触阻抗太大多见；且小儿皮肤娇嫩容易 P＜0.05为差异有统计学意义。 引起对负极板涂层的过敏等。为克服上述弊端，本院手术室自2011 2 结果 年6月至今对小儿外科手术患者应用负极板回路垫取代传统一次 两组患儿意外（灼伤、压疮、过敏及术中故障）发生情况比较， 性负极板，效果较好。现将应用方法具体报告如下。 见表1。 1 资料与方法 表1 两组患儿意外（灼伤、压疮、过敏及术中故障）发生情况 1.1 一般资料 随机选择本院需进行外科手术的患儿180例，年 比较 例 龄0～3岁，平均年龄1.8岁。其中血管瘤切除74例，腔镜巨结肠切除 意外 术36例，睾丸固定术30例，幽门肥厚幽门成型术11例，泄殖腔畸形 组别 例数 意外发生率（% ） 灼伤 压疮 过敏 术中故障 矫形术9例，隐匿型阴茎矫正术20例。将患儿分成两组，每组各90 负极板组 90 1 2