普外科常见病.ppt

预防 *养成每日定时排便的习惯，防止便秘和排便时间过长。 *注意饮食卫生，多吃蔬菜，少吃辣椒等刺激性大的食物，避免大量饮酒。 *经常锻炼身体，坚持体育活动，对久站久坐或年老体弱的人要坚持工间操。 *保持肛门部清洁，及时治疗肛管直肠炎性疾患。 五、前列腺疾病 前列腺是一个由腺体和肌纤维组成的器官，具有四种生理功能：一是外分泌，二是内分泌，三是解剖学功能，四是运输功能。 前列腺疾病是泌尿外科的常见病，分为急、慢性前列腺炎症，良性前列腺增生，前列腺癌，前列腺结石。大学生中发生的主要是前列腺炎。在我国20岁以上的青壮年男性中，有25%-40%患有慢性前列腺炎； 前列腺炎发生的可能性原因 长时间久坐不动或处在情感环境，直接压迫或刺激前列腺，引起充血淤血；有尿意时不及时排尿，使膀胱过度充盈，超过膀胱收缩能力时，导致排尿无力；这就为细菌、病毒或其它微生物的侵入和繁殖创造了环境，从而诱发了前列腺疾病的发生。前列腺炎症多发于20-45岁的成年男子。 临床症状： (1)全身表现：出现发热、寒战、乏力、肌肉关节疼痛等；(2)排尿异常：如尿频、尿急、尿不尽、尿道灼热、尿痛；有时出现血尿，偶在晨起时发现尿道外口为分泌物所粘合；(3)疼痛：常发生在腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨上、腹股沟等处，有时会向腹部放射，一般为间歇性的轻微疼痛，可以忍受；(4)神经衰弱症状：如头晕、头痛、失眠、多梦、精神抑郁等。 预防 1.适当的体育锻炼，增强体质。 2.平时多饮水，多排尿。 3.避免对前列腺的压迫。 4.少食刺激性食物。 5.保持心情舒畅，注意个人卫生。 治疗 1.药物治疗 原则：既要选择对细菌敏感的药物，又要能透过血——前列腺屏障；疗程3－6个月。 （1）抗菌素； （2）中成药； 2.热裕 3.注射疗法 4.离子导入治疗 七、乳房包块 由于现代人恐癌心理的滋生，对包快特别敏感形成心理负担。乳房包块由于位于体表，成为常见的、最易发现的征象。 （一）、乳房包快的检查方法 1.光线充足，完全暴露； 2.观察是否对称，乳头及皮肤有无变化； 3.四指并拢平触，避免抓捏； 4.检查腋窝有无肿大的淋巴结。 大学生中常见的乳房包块为： 乳腺小叶增生； 乳腺纤维瘤； 乳腺囊性变。 乳房癌多见于45岁以后，青春期少见。 男女比为1：34－38。 （二）乳腺小叶增生 多见于青春期。由于乳房为性激素的靶器官，青春期乳腺小叶增生是一种正常的生理现象，只是程度不同而已。 乳腺小叶增生随着年龄增长、授乳、绝经而逐渐缩小、消失，因而有“生理性结节”之说。 特点：包块扁平不规则，表面不光滑，边界不清楚，质韧，有压痛，包块的大小及临床症状与月经周期有明显关系。 防治 1.注意青春期保健；2.避免对乳房的刺激； 3.少吃含黄嘌呤的饮食：可可、巧克力类； 4.症状明显的给予适当治疗： （1）激素类：甲基睾丸素、三苯氧胺； （注意副作用） （2）中成药：逍遥散、瑞龙乳安片、天冬素片。 5.必要时，病理活检。 （三）乳腺纤维瘤 乳腺纤维瘤临床也较多见。 特点：包块呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地硬，无压痛。包块与月经周期无关。 手术切除是乳腺纤维瘤唯一治疗方法。 外 科 常 见 病 明水县中医医院 王晓升 2016年9月 外科疾病 叙： 外科疾病很多，形成独立的外科学。并派生出许多支学科（普外、胸外、神经外科、骨外科、泌尿外科、血管外科、显微外科、整形外科、脏器移植外科等）。 第一节：外科疾病的概述 一、什么是外科疾病 凡是需要以手术或手法为主要治疗方法的疾病属于外科性疾病；而以药物或调节饮食、生活为主要治疗方法的疾病属于内科性疾病。也就是说：外科医师与内科医师的从业区别，在于他们多掌握了一门运用手术、手法治疗疾病的技术。 即外科医师＝内科医师＋1把刀 二、外科疾病的范畴 在弄清什么是外科疾病之后，就不难理解外科疾病所涵盖的范畴。简单的说，外科疾病大致可分为五大类： 1、先天性畸形； 2、损伤；