心理咨询师二级心理测验技能2016.ppt

 心理测验技能（二级） 学习前分享 1 心理测验在咨询中的地位？ 工具（注意参考性而不是决定性） 2 心理测验所能发挥的作用，一般在什么时候进行应用？ 宏观作用：评估严重程度（MMPI和韦氏能够诊断) 具体作用：1）评估症状存在及严重程度（诊断时用） 2）评估咨询效果（咨询后用） 3 抱着什么样的心态学习心理测验？ 学以致用 知识回顾（三级测验技能） 知识架构 主要内容 新接触的量表（他评） 汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表 简明精神病评定量表 贝克-拉范森躁狂量表 儿童行为量表 深入了解的量表 韦氏儿童智力量表 韦氏成人智力量表 ＭＭＰＩ ＭＭＰＩ－２ SCL-90 新学习的量表 第一节??? 心理与行为问题的评估 第一单元 汉密尔顿抑郁量表 第二单元 汉密尔顿焦虑量表 第三单元 简明精神病评定量表 第四单元 倍克—范拉森躁狂量表 对象—内容—计分—解释 第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （Hamilton Rating Scale for Depression, HAMD） 汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿（Hamilton）于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。 17项、21项和24项等3种版本，这里选用的是24项版本。包括抑郁所涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结构。 相关知识 迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。 躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息，以及尿频和出汗等。 性症状：指性欲减退，月经紊乱等。 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。 强迫症状：指强迫思维和强迫行为。 适用范围 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。 本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地进行鉴别，因为两者都有类似的项目。 测验的记分 总分：即所有项目得分的总和。当2个人同时评定时，可以采用两者得分相加或算术平均数。在一般的心理咨询、治疗和药物研究中，往往用一个人的评分。 因子分：7个因子 每个因子各项目得分的算术和即为因子分。 结果的解释 总分：能较好反映病情严重程度，而总分的变化能评价病情的演变。症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。 划界分：总分≥35分——严重抑郁； ≥ 20分——轻或中度抑郁； 8分——没有抑郁症状。 （按照Davis JM的划分，24项版本 ） HAMD17项版本划界分为24分、17分和7分。 因子分 可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。 相关知识 HAMD主要用来评定抑郁障碍患者抑郁症状严重程度，为目前在世界上最常用的抑郁症状他评工具。 在评价抑郁症状严重程度时多用17项版本，而在探讨抑郁病理症状时多用21或24项版本。 HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及干预或治疗的效果，通过因子分变化反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。 相关知识 抑郁测评方法及工具 自评法：Beck抑郁问卷、Zung抑郁自评问卷、流调中心用抑郁量表等； 他评法：HAMD、蒙哥马利抑郁评定量表、抑郁症状问卷和Raskin量表等。 相关知识 正常的抑郁 病理性抑郁：判定病理性抑郁包括症状标准、严重程度标和病程标准。 症状标准：具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退疲乏感3个核心症状中的2个 严重程度标准：个人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果 病程标准：持续2周以上。 注意事项 8、9、11项——通过观察来评分 7、22项——通过家属来收集 16项——最好依据体重记录 其余——依据口头叙述 由于HAMD编制时，现有的抑郁发作诊断标准中部分有意义的症状并未包括在内，如快感缺失、睡眠过多、贪食等，所以对不典型的抑郁的测评可能会低估抑郁症状的严重程度。 作一次评定一般需要15～20分钟，但当来访者病情严重时施测时间可能会延长。 第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （Hamilton Anxiety Rating Scale, HAMA） 汉密尔顿焦虑量表由汉密尔顿Hamilton）于1959年编制，是精神科临床中常用的量表之一。 本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。 两大因子 躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。 适应范围 用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大适