心理学应激.ppt

健康、应激与心理社会因素 陈 千 tochenqian@ 心理健康 指人的心理，即知、情、意活动的内在关系协调，心理的内容与客观世界保持一致。 心理健康标准 正常智力水平 健康的情绪 健全的意志 完善的人格 和谐的人际关系 性格类型对健康的影响 A型性格：充满成功的理想和进取心，整天闲不住，时间感特别强 ——冠心病 B型性格：非竞争型的人 C型性格：把愤怒藏在心里加以控制，在行为上表现出与别人过分合作，原谅一些不该原谅的行为，尽量回避冲突，不表现负面情绪，屈从于权威。 ——癌症 D型性格：孤僻型，沉默寡言，消极 ——心脏病和癌症 挫 折 概念：在有目的的行为情景中，个体在趋向目标的过程遇到了不可克服的障碍，使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态与情绪反应。 提高挫折承受力的方法 心理防御机制 概念：当自我受到本我和超我的威胁而引起强烈的焦虑、罪恶感时，焦虑将无意识的激活一系列的防御机制，以某种歪曲现实的方式保护自我，缓和或消除不安和痛苦。——人们面对应激情境时，无意识所采取的手段 心理防御方法 压抑：人最基本的心理防御机制，指一个人把不能被社会道德规范或自己意识所接受的冲动、欲望、情感等不知不觉中压抑到潜意识中，使自己内心保持心境的安宁。 心理防御方法 否认：不承认现实的某些方面，以减轻焦虑和痛苦。 ——癌症患者 投射：将自己内心受挫的感觉转移到外部世界或他人身上。 ——以小人之心度君子之腹 合理化：遭遇挫折后，为自己的行为急迫处境寻找自我认可的理由。 应 激 概念：是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统构成威胁时出现的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良。 应激的生理反应 一般适应综合症General Adaptation Syndrome (GAS) GAS的三个阶段 应激的心理反应 社会在适应评定量表 社会在适应评定量表 社会在适应评定量表 评定结果 LCU一年累计超过300的人，第二年患病率可能达到86% LCU累计150-300的人，第二年患病率达50% LCU在150以下的，第二年可能健康平安。 应激的处理方法 突发事件的心理危机干预 分为六级： 1、直接卷入灾难的幸存者 2、与一级受灾者有密切的个人和家庭联系的人群 突发事件的心理危机干预 分为六级： 3、从事援救搜寻的工作者 4、受影响区域以外、向受灾者提供援助者 突发事件的心理危机干预 分为六级： 5、临近灾难场景时心理失控的个体 6、不同人群的混合 练 习 “酸葡萄心理”所属的防御机制是 A.合理化 B.升华C.反向 D.代偿E.幻想 * * * * * * * * 经过自己加倍努力，提高克服障碍的能力，达到目标 改变自己的行为，绕过障碍，达到目标 如果障碍难以逾越，寻求替代目标 挫折产生 挫折的产生过程 正确认识挫折 挫折普遍存在 挫折具有两重性 正确归因 调节抱负水平 心理防御方法 例：吃不到葡萄说葡萄酸 幻想：遇到困难时，利用幻想，摆脱现实，以减轻痛苦。 stress strain 应激源 下丘脑 E \ NE 免疫力下降 交感-肾上腺髓质 脑垂体 胸腺、淋巴结 警觉 反应灵敏 心跳加快 糖原和脂肪分解 三大症状 刺激前 刺激后 肾上腺肥大 胸腺，淋巴节萎缩 胃溃疡 应激源 警觉阶段 抵抗阶段 衰竭阶段 集中注意力，警觉水平提高 短期应激（积极） 长期应激（消极） 认知反应 情绪反应 行为反应 适度的紧张和焦虑，有助于完成任务 行为效率提高 注意分散，嗜睡 多疑、敏感、焦虑、恐惧 发呆、幻想、启动心理防御机制、甚至自杀倾向 生活事件 LCU 生活事件 LCU 配偶亡故 离婚 夫妻分居 坐牢 亲人亡故 个人患病、受伤 结婚 失业 退休 夫妻破镜重圆 怀孕 亲人生病 家庭添新成员 经济状况改变 100 73 65 63 63 53 50 45 45 45 40 44 39 38 生活事件 LCU 生活事件 LCU 密友亡故 跳槽 夫妻争吵加剧 中等负债 改变工作职位 子女成年离家 官司 个人有杰出成就 配偶就业或离职 入学或毕业 改变生活条件 改变个人习惯 与上级有矛盾 变换工作时间或环境 37 36 35 31 29 29 29 28 26 26 25 24 23 20 生活事件 LCU 生活事件 LCU 迁居 转学 改变宗教活动 改变社交活动 少量负债 改变睡眠习惯 家庭成员变化 改变饮食习惯 休假 过节 轻微违法行为