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药品销售的基础知识 销售部 一、药品来源、发展和特殊性 （一）药品来源 1、天然类：动植物、矿物等以及其经过加工提炼制成的水、浸膏、酊等。比如黄连素、干草流浸膏等 2、化学类：利用化学原料合成，主要是用化学原料经化学方法合成的各种有机物和无机物，如磺胺类药品。 3、混合类：利用天然资源和化学合成高度结合的药品。抗生素、生物制品。 （二）发展历史 1、在人类与疾病做斗争中产生、发展，在几千年的人类文明史中，药品发挥中举足轻重的作用，伴随着医学发展，对保障人类的健康、延长危重病人的生命，提高人类的生活质量贡献巨大。 2、19世纪前，以天然类药物为主。19世纪开始，伴随物理、化学、生物科学的发展，1803年从阿片中提取出吗啡，这是从天然产物中分离与结晶得到的有效药物，直接开创了现代药物学发展的新纪元。1820年从金鸡纳树皮中提取治疗疟疾的奎宁。后相继产生了乙醚麻醉，砷凡纳明治疗梅毒，1898年德国化学家霍夫曼合成了乙酰水杨酸经久沿用到现在。 （二）发展历史 3、20世纪是新药发展空前迅速的时期，尤其是第二次世界大战期间的15年里，药品发展非常迅速。期间最具有重大意义的是盘尼西林。 20世纪40年代以前，人类一直未能掌握一种能高效治疗细菌性感染且副作用小的药物。当时若某人患了肺结核，那么就意味着此人不久就会离开人世。为了改变这种局面，科研人员进行了长期探索，然而在这方面所取得的突破性进展却源自一个意外发现。 亚历山大·弗莱明由于一次幸运的过失而发现了青霉素。在1928年夏弗莱明外出度假时，把实验室里在培养皿中正生长着细菌这件事给忘了。3周后当他回实验室时，注意到 一个与空气意外接触过的金黄色葡萄球菌培养皿中长出了一团青绿色霉菌。在用显微镜观察这只培养皿时弗莱明发现，霉菌周围的葡萄球菌菌落已被溶解。 （二）发展历史 这意味着霉菌的某种分泌物能抑制葡萄球菌。此后的鉴定表明，上述霉菌为青霉菌，因此弗莱明将其分泌的抑菌物质称为青霉素。 然而遗憾的是弗莱明一直未能找到提取高纯度青霉素的方法，于是他将点青霉菌菌株一代代地培养，并于1939年将菌种提供给准备系统研究青霉素的澳大利亚病理学家弗洛里（Howard Walter Florey）和生物化学家钱恩。通过一段时间的紧张实验，弗洛里、钱恩终于用冷冻干燥法提取了青霉素晶体 1945年，弗莱明、弗洛里和钱恩因“发现青霉素及其临床效用”而共同荣获了诺贝尔生理学或医学奖。  （二）发展历史 4、同时在此20世纪30年代到50年代期间产生了现在临床上常用的大部分药物。磺胺类药物、抗微生物和寄生虫药物、抗精神失常药物，抗肿瘤、抗心绞痛药物、、降血脂、利尿药、维生素等。 （三）药品的特殊性 1、药品与人体健康和生命安危直接相关，并且属于被动消费，同时质量难以用一般方式进行鉴别优劣因此是一种特殊商品。 2、药品的特殊性主要表现在：专属性、两重性、质量的重要性（合格和不合格之分）、时限性。 3、药品质量要求：安全、有效、均一、稳定、经济。 二、药品分类学知识 1、按采用的医学观点：传统药品和现代药 2、按药物来源分类：植物、动物、矿物、生物合成或半合成 3、按药物的作用分类：抗微生物药物、抗寄生虫药物、作用于中枢神经系统药物、作用于植物神经系统药物、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、血液系统、激素、抗表态反应药物、维生素、抗肿瘤、营养药、减肥药、免疫功能调节药、延缓衰老等20多大类。 其中各类又根据其不同的作用机理分类。该分类方法主要优点在于：使不同疾病的药物名目清晰，方便经营，便于使用。方便药品零售、医护人员操作。所以药品零售企业和医院药房、临床使用该方法。 二、药品分类学知识 4、按化学成分分类： （1）无机药品类：硫磺、微量元素的盐。 （2）有机药品类：种类多，乙醇临床大部分都是。 （3）生药类：生物碱，有机酸，甙等 （4）其他类：抗生素、激素、维生素、生化药品（霉、蛋白质、氨基酸等） 5、按剂型分类（制剂的自然属性） 针、片、水、粉为传统四大类 二、药品分类学知识 现代分法： （1）注射剂类 （2）片剂类 （3）丸剂类 （4）胶囊类 （5）液体类 （6）油膏类 （7）粉散类： （8）外用类： 该分类方法医药商业仓储保管工作中，习惯上将不同种类的各种制剂按此方法分类。其优点是易从外观上区别，在包装、储存、保管、运输等方面均具有共同特点。 二、药品分类学知识 6、为了便于监督管理分： 处方药品和非处方药品。处方药品又分单轨制和双轨制管理两类，非处方药品分甲、乙类。该分类实际是根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应症、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。 7、国家基本药物： 国家基本药物系指从我国目