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血液科常见病治疗护理 张凯丽 说一说你在血液科护理过或在书上学习过的血液病有哪些? 一 学习内容 1 我科常见血液病的英文缩写(掌握) 2 血液病的常见症状(熟悉) 3 血液病的诊断,治疗,预后(了解),护理(掌握) 常见血液病的英文缩写 1 缺铁性贫血 IDA 2再生障碍性贫血 AA 2阵发性睡眠性血红蛋白尿PNH 3急性淋巴细胞白血病ALL 4急性非淋巴细胞白血病 ANLL 5慢性粒细胞白血病CML 6慢性淋巴细胞白血病CLL 7骨髓增生异常综合症MDS 8真性红细胞增多症PV 9原发性血小板增多症PT 10骨髓纤维化MF 11 霍奇金淋巴瘤HD 12 非霍奇金淋巴瘤NHL 13多发性骨髓瘤MM 14 原发性血小板减少性紫癜ITP 15弥散性血管内凝血DIC 血液病的常见症状 1 发热 38.5℃ 2 贫血 HGB 90-120G/L ,60-90G/L,30- 60G/L,,30G/L 3 出血 皮肤粘膜 内脏 PLT20×109/L, PLT10×109/L4 4 疼痛 骨痛(白细胞浸润与骨髓抑制期后长细胞疼痛鉴别 血液病的诊断,治疗,预后 诊断 根据临床表现及血象、骨髓象的检查可以确诊。 治疗 急性白血病 1 化学治疗; 是急性白血病患者的主要治疗措施,可分为诱导治疗及缓解后治疗两个阶段。疗程需要2-3年时间。不治疗3-6个月 2骨髓移植 ;对于完全缓解后有条件的患者,应不失时机进行骨髓移植。 慢性粒细胞白血病 慢性期,加速期,急变期,5年 缺铁性贫血 找病因 补铁治疗 硫酸亚铁(口服3-6个月查血清铁蛋白) 再生障碍性贫血 ALG/ATG,CSA 输血,移植 (急性1年) 阵发性睡眠性血红蛋白尿 原发性血小板减少性紫癜(激素治疗注意事项) 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症(细胞去除术,化疗) 护理(白血病) 化疗期间护理 1 白血病患者建议留置PICC、 CVC管或输液港,以满足治疗的需要。 2 应用化疗药物期间,多饮水,每天2000ML以上,进食一些碱性食物,如梳打饼干,面条等。 3 如穿刺处疼痛、肿胀或不滴时及时告诉护士。 4 注意个人卫生,保持口腔、皮肤卫生。 5 根据口腔情况,选用漱口液如碳酸氢钠、甲硝唑、替硝唑等,饭后睡前含漱。 6便后用1:5000PP粉坐浴15-20分钟。 7 必要时可入住层流床。 病情观察 注意观察: 1、口腔粘膜是否完整,有无红肿痛,有无溃疡;咽峡部有无发红肿痛脓点 2、有无打喷嚏流涕鼻塞咳嗽咳痰气促 3、肛周有无红肿痛,有无痔疮肛裂 4、有无腹痛腹泻 5、有无尿频尿急尿痛 6、皮肤有无破损、有无疖、脓肿 化疗后骨髓抑制期护理 1保持室内定时通风,每天2次,每次30分钟。 2每天紫外线消毒30分钟。 3保持室内湿度50%--70%,温度26-27℃ 4减少陪人,谢绝探视,陪人及患者戴口罩。 5发烧出汗时,及时更换湿衣物,及补充水分。 6贫血、血小板低时,应卧床休息,不宜外出。 7进食易消化,不带刺无菌饮食 出院指导 1坚持治疗,定期来院复查血象,骨髓象及心、肝、肾功能等定期来院恐固治疗。 2遵医嘱用药,不可自行停药、减量或改药。 3可适当进行体能锻炼,以提高身体抵抗力。 4保持个人卫生,每天开窗通风,保持室内空气新鲜。 5避免过度劳累、感染等秀发因素的影响,充分合理的休息,防止受凉感冒,少去公共场所,防止交叉感染 * * 导管 皮肤 泌尿系 消化道 肛周 呼吸道 口腔 咽峡部 常见易感 部位 * * * 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板,选择视图,然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框,删除,保存即可 更多PPT模板资源,请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 展示您的作品,PPT模板作品投稿绿色通道 :chinappt2011@ 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿(.ppt 文件)保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上,将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。(确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。) 在“插入”菜单上,单击“幻灯片(从文件)”。 在“幻灯片有哪些信誉好的足球投注网站器”对话框中,单击“有哪些信誉好的足球投注网站演示文稿”选项卡。 单击“浏览”,找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿,然后单击“打开”。 在“幻灯片(从文件)”对话框中,选择该图像幻灯片。 选
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