手卫生培训课件.ppt

很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的手指皮肤比较细菌定植严重。 首饰对手卫生的影响 。 ？ 思 考 题 什么是外科手消毒 外科手消毒应遵循的原则 做为一名医务人员，我们必须掌握的东西 1. 手卫生的概念 2. 六步洗手法,外科洗手法 3. 洗手指征、手消毒指征 小结 关键是手卫生评估 手术室、新生儿、ICU等重点科室医务人员手卫生依从性、正确率达100% 知晓率100% 依从性≥95% 正确率≥95% 手消液曰用量≥10ml∕床 手卫生监测 手消毒效果应达到如下相应要求： 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu／c㎡ 外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu／c㎡ 健康在你的手中 请及时清洗你的双手 从现在起，做个合格的“手”护神 观念可以转变，习惯可以形成  谢谢您的聆听！ 大部分确实是用白大褂的背部擦干的 白大褂是首选 甩手运动第二 手卫生遇到一个共同的问题：各部门都重视，可是执行却很艰难。 怎么落实执行？ 什么是洗手依从性？ 洗手依从性是指医务人员能够按照洗手（手消毒）指征坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。 依从性也称顺从性、顺应性,指医生按规定进行洗手。 最简单的事件不一定就是最容易做到的，手卫生就是如此。2015年6～7月院感办对全院临床科进行手卫生调査，结果显示： 手卫生依从性低原因分析 工作忙怎样执行？ 大力推广速干手消毒剂的使用。 速干手消毒剂具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。 更重要的是：使用速干手消毒剂可以不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。 接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势 医务人员手卫生概述 术语和定义 （一）什么是手卫生？ 手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。 术语和定义 （二）什么是洗手？ 洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 术语和定义 （三）什么是卫生手消毒？ 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒 剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程 术语和定义 （四）什么是外科手消毒？ 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 术语和定义 （五）什么是速干手消毒剂？ 速干手消毒剂：指含有醇类和护肤成分的消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。以减少手部细菌的消毒剂。 术语和定义 （六）什么是常居菌？ 常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 术语和定义 （七）什么是暂居菌？ 暂居菌：也称污染菌或过客菌丛，居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 六步洗手法 第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦 六步洗手法 第二步： 手心对手背沿指缝相互搓擦 六步洗手法 第三步： 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 六步洗手法 第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 六步洗手法 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 六步洗手法 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 ？ 演示“六步洗手法” 注 意 在流动水下，使双手充分淋湿 取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌，手背之间，手指和指缝。 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有的皮肤，包括指背、指尖和指缝。 取适量产品于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤，再按六步洗手法步骤 。 使用快速手消毒剂的手卫生方法 卫生手消毒： 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程 洗手与卫生手消毒方法 应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，洗手液和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 养成良好卫生习惯，从正确洗手做起 洗手或使用速干手消毒剂的指征 2个前（保护处理对象）； 3个前后(保护双方)； 3个后（污染接触后） “二前三后” 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜