重庆减盐行动-qili.ppt

* * * * * 高食盐摄入会造成或者加重高血压，这些已经是不争的事实。通过降低人群的食盐摄入量可以降低患冠心病和中风的危险，在这方面，人们已经达成了共识。 * * * * * * * * * * * * * * * 在当前重庆市没有这么大的支持背景下，我们如何来开展这项行动？ 重庆市减盐与控制高血压行动 重庆市疾控中心 慢病所 概 要 背 景 心脏病和中风是中国目前首要的致死性疾病，而血压则是这些疾病的关键危险因素。 WHO在2002年《世界卫生报告》中指出：约2/3的脑血管疾病，1/2的冠心病是由于高于正常水平的血压引起。 背 景 在全人群中降低血压具有的重大的意义，即使只能降低几个毫米汞柱，它的影响都将是巨大的。 2007年调查数据，全国心血管病超过2.3亿，也就是每10个成年人中有2个心血管病人。 估计每年新发脑卒中至少200万人，现患脑卒中至少700万人；新发心肌梗死至少50万人，现患心肌梗死至少200万人。 如果能在中国现有基础上将血压降低2%，那么每年将有50万的心血管疾病得以预防和好转。 钠盐是升高血压的重要危险因素。 减盐与控制高血压 将盐减少到6g/天，则会降低24％的脑卒中和18％的心血管疾病； 只要每日盐摄入量减少2g，脑卒中和心血管疾病的发病率就会降低20%； 减盐是预防心脑血管疾病成本效益最高的措施； 减盐行动的成本：0.09$/人.年 控烟行动的成本：0.26 $/人.年 背 景 WHO推荐： 每日每人摄入食盐 中国营养学会建议： 健康成年人一天食盐摄入量 5克 6克 国际经验 英国 1996年成立盐分与健康共识行动组织，说服超市和食品企业在食品中的食盐添加量减少10%~15%。 1999年，英国卫生部签署文件，将成人每人每天食盐摄入推荐量定位6g。 2001年，CASH和食品标准局共同促进英国全人群开展减盐行动。 2003年起与食品行业合作，2004-2008年中，超市中大多数加工食品含盐量减少了20%~30%。 2005年人群中24h尿钠含量显示每人每天食盐摄入量由9.5g降为8.6g。 目前：推荐全国2025年盐摄入量减少到3g/天.人。 国际经验 芬兰 从20世纪80年代起，芬兰许多食品企业通过用低钠且富含钾、镁的矿物盐来替代传统的钠盐，以降低食品中钠盐含量。 20世纪90年代初，对所有食品种类建立了新的含盐类食品标签法，法律规定高盐食品必须标注“高盐成分”警告。 人均每天盐摄入量从1979年的12g左右下降至2002年9g以下。 1972-1992年，芬兰人群平均收缩压和舒张压分别下降了约10mmHg，30~59岁人群中死于中风和缺血性心脏病的人数减少了60%，人均期望寿命增加5-6岁。 国际经验 美国 2009年，政府卫生机构联合发起的“全国减盐行动”，目标是在5年内将包装食品和餐馆食品中的食盐用量减少25％，居民食盐摄入量降低20％。 通过让驻纽约州的食品工业和连锁餐厅酒店签署主动减盐协议，实行食品成分标签，按计划逐年降低食品中盐的含量。大力进行教育宣传，提倡低盐饮食，提高市民的低盐饮食意识 。 国际经验 澳大利亚： 2006年初，“澳大利亚盐与健康行动” （AWASH)成立，借鉴英国成功的经验，自2007年5月正式在澳大利亚展开了全国性的减盐运动。 食品标签用红色、琥珀色和绿色分别代表含盐量高、中、低，便于居民选购。 日本： 1950S末期，日本中风造成的死亡居世界第一，盐的摄入量超过13.5g/人.天；通过10年减盐人均盐摄入量减少到12.1 g/人.天，尤其是北部地区从18g/人.天减少到14 g/人.天。 结果：全国由中风导致的死亡减少80％。 中国减盐行动 人群日均盐摄入量（2002居民营养与健康状况调查）：居民人均食盐日摄入量为12g。 2009年全国高血压日主题—“盐与高血压”。 中国减盐行动《2010－2020行动计划》：由中国疾病预防控制中心、中国国际慢性病预防中心及上海生态健康科学研究院共同发起，旨在减少全民食盐消费量，降低高血压和心血管病危害。 目标：在10年内将居民食盐日均摄入量在现有基础上降低3-5克。 山东省减盐行动 山东省人民政府办公厅于2011年印发《关于山东省减盐防控高血压项目实施方案》 目标：2015年居民人均每日食盐摄入量降到10克。 措施：政府主导，多部门共同参与，营造 减盐与控制高血压的良好社会氛围。 具 体 措 施 建立完善减盐政策与支持环境 ： 完善涉盐食品相关地方标准，推广涉盐食品包装标签标注盐含量、盐含量分级标识及低盐膳食健康提示。 开展健康餐厅、食堂创建与评选活动，鼓励餐饮企业和集体食堂开发和提供低盐菜品。 支持食品生产加工企业进行技术改造和科研开发。 促