永安保险财产险理赔流程2014.ppt

1 报案要求 2 3 材料收集 4 理赔时效 5 6 现场查勘 赔款支付 理赔资料 报案要求 1 被保险人或代表应该在知道事故发生后24小时内报案 报案方式采取拨打95502电话报案 3 对涉及人伤损失的案件，除记录上述内容外还应尽可能了解并记录受伤人数（轻伤人数、重伤人数、死亡人数）及程度，救治医院名称等 2 报案过程中，报案人应该提供自身的姓名、被保险人名称、保险单号码、险种、损失事故发生的时间、地点、原因、事故现场情况、受损财产项目、损失状况、施救措施及联系方式等事项 未按时报案而造成受损标的损失无法确认的，我公司有权对此部分损失做拒赔处理 理赔部门不直接接受客户报案，但可协助被保险人或其代表报案 报案须知 需查看案件，一般在两个工作日对事故现场进行查勘 1 被保险人应积极采取施救措施，避免损失的进一步扩大；但同时应尽可能的保存现场 2 查勘定损 被保险人积极采取施救措施，避免损失的进一步扩大 1 同时应尽可能的保存现场，对确实需要对现场进行清理的，需在保险人同意的情况下方可实施。 2 被保险人责任造成第三方财产损失或人身伤亡的，被保险人不得对第三方作出任何赔偿承诺，由此原因造成的任何损失由被保险人承担。 3 材料收集 书面一次性通知被保险人 A 材料不符合标准或增加其他理赔材料尽快通知被保险人 B 理赔材料由被保险人或业务经办人员交由保险理赔部，理赔部应对提交材料进行签收 C 理赔时效 5个工作日完成审核工作 5000元以下 1 10个工作日完成审核工作 5000-10000 2 15个工作日完成审核工作 1万-分公司权限 3 每三个工作日向被保险人通知案件进度,并积极与被保险人沟通 重大疑难案件 4 责任明确、案件齐全的案件 支付方式 支付要求 提示 网银转账 账户与被保险人名称一致 万元以上提供4证复印件 赔款支付 公章或财务章，与被保险人名称一致 理赔材料 财产损失 出险及索赔申请书 财产损失清单 单据和有关部门的证明 技术鉴定证明 、 救护费用发票 、 必要的账簿、报价单及维修发票 划账委托书、营业执照复印件等、有关的其他证明和资料 人伤 门诊伤者的诊断证明、门诊病历、检查化验报告单、费用发票、检查治疗清单、处方、伤者身份证复印件。 住院伤者的出院证明、诊断证明、费用发票、检查治疗清单、病历首页、入院记录、出院小结、转诊病人附首诊转诊单、伤者身份证复印件。 误工证明、护理证明、伤残鉴定、死亡证明等（具体详见人伤索赔须知）