佛山市综合医院康复医学科质量评价综合评分表(试行)2016年.doc

佛山市综合医院康复医学科质量评价综合评分表（试行） 评分项目 分值 记分方法 备注 检查方法 得分 一、科室设置 20 1.病床设置 10 （1）三级医院：床位数达到医院总床位数的2%，记6分；床位数达到医院总床位数的3%，记8分；床位数达到医院总床位数的4%，记10分；床位数占医院总床位的比例超过4%，每增加1%，加1分，最多加2分，床位数不达医院总床位数的2%，扣2分； （2）二级医院：床位数达到医院总床位数的2%，记6分；床位数达到医院总床位数的3%，记8分；床位数达到医院总床位数的4%，记10分；床位数占医院总床位的比例超过4%，每增加0.5%，加1分，最多加2分，床位数不达医院总床位数的2%，扣2分； 该项最多可加 2分，最多可扣2分 医院提供数据＋现场查看 2.康复评定室 1 单独设立，记1分；设有，记0.5分；未设，记0分 现场查看 3.物理治疗室 2 单独设立，记2分；设有，记0.5分；未设，记0分 现场查看 4.运动治疗室 2 单独设立，记2分；设有，记0.5分；未设，记0分 现场查看 5.作业治疗室 1 单独设立，记1分；设有，记0.5分；未设，记0分 ? 现场查看 ? 6.语言治疗室 1 单独设立，记1分；设有，记0.5分；未设，记0分 ? 现场查看 ? 7.心理治疗室 1 单独设立，记1分；设有，记0.5分；未设，记0分 ? 现场查看 ? 8.传统康复室 1 单独设立，记1分；设有，记0.5分；未设，记0分 ? 现场查看 ? 9.康复支具室 1 单独设立，记1分；设有，记0.5分；未设，记0分 ? 现场查看 ? 二、人员配备及素质 25 ? ? ? ? 1.康复医师 5 （1）三级医院：达到8名（其中副主任医师职称以上达2名，具备中医类别执业资格的执业医师1名。），记5分；每减少1名医师或仅有1名副主任以上医师，扣1分；无副主任以上医师，扣2分；无具备中医类别执业资格的执业医师，扣1分；每超过1名医师或超过1名副主任以上医师，加1分，最多加2分； （2）二级医院：达到6名（其中有副主任以上医师1名，具备中医类别执业资格的执业医师1名。），记5分；每减少1名医师，扣1分；无副主任以上医师，扣1分；无具备中医类别执业资格的执业医师，扣1分；每超过1名或超过1名副主任以上医师，加1分，最多加2分； 该项最多可加2分 医院提供考勤表、职称证书＋现场查看（排班表） ? 2.康复治疗师 10 （1）三级医院：达到15名，记10分；每减少1名，扣1分；每超过1名，加0.5分，最多加2分； （2）二级医院：达到8名，记10分；每减少1名，扣1分；每超过1名，加0.5分，最多加2分； 该项最多可加2分 医院提供考勤表、职称证书＋现场查看（排班表） ? 3.康复工程技师 1 有专职的康复工程技师记1分； 没有，计0分 ? 现场查看（排班表） ? 4.从业人员资质 4 （1）康复医师：全部康复医师的执业类别为临床医学、执业范围为康复医学的记2分，有1名非康复医学执业范围的医师从业，扣0.5分，最多扣2分； （2）康复治疗师：康复治疗师（针灸、按摩治疗师除外）全部通过国家康复治疗师资格考试，持证上岗，记2分；有1名康复治疗师（毕业2年后）没有通过国家康复治疗师资格考试，扣0.5分，最多扣2分 ? 医院提供康复医师执业证书及康复治疗师上岗证 ? 5.科研能力、研究课题科研成果及继续教育、教学带教能力附加分 5 （1）科研论文：三级医院：近二年每年度在核心期刊上发表论文至少2篇，记1分；不足2篇，记0分；每增加1篇，加0.25分，最多加1分；每有1篇SCI文章，加1分，最多加2分； 二级医院：近二年每年度在医学期刊上发表论文最少1篇，记1分，不足1篇，记0分，每增加1篇，加0.25分，最多加1分；每有1篇SCI文章，加2分，最多加4分； （2）科研课题：三级医院：近二年有市局级以上科研课题最少1项，记2分，不足记0分；增1项，加0.25分，最多加1分；每有一项省科委或省自然科学基金课题再加1分，最多加2分；每有一项国家自然科学基金课题再加2分，最多加4分；二级医院：近二年有区局级以上科研课题最少1项，记2分，不足记0分；增1项，加0.5分，最多加2分；每有一项省科委或省自然科学基金课题再加1分，最多加2分；每有一项国家自然科学基金课题再加2分，最多加4分； （3）科研成果：近二年至少有一项市级科研成果，记1分，没有记0分，每增加1项，加1分，最多加2分；每有一项省级科研成果加2分，最多加4分；每有一项国家级科研成果加3分，最多加6分；每有一项国家发明专利加2分，最多加4分。 （4）继续教育：近二年举办（包括合办）过省级以上继教项目记2分，没办过，