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高血压健康教育处方 高血压病的定义：一种常见的、以体循环动脉压增高为主的临床症候群，未服抗高血压药情况下，正常成人动脉的收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即称高血压。高血压能引起动脉粥样硬化，是冠心病和脑血管病的主要危险因素。 病因：⑴ 遗传；⑵ 环境；⑶ 饮食：高盐、多不饱和脂肪酸、高蛋白、低钾；⑷ 精神压力过重；⑸ 肥胖（尤其向心性肥胖）；⑹ 烟酒；⑺ 体育锻炼少。 临床表现：起病缓慢，可有头痛头昏、乏力、眼花、失眠等。可出现心脏、脑、肾、动脉、眼部等全身多处并发症。 影响血压的因素：⑴ 年龄：随年龄增长是增高的，收缩压比舒张压显著。 ⑵ 性别：女性在更年期前低于男性，更年期后，血压升高，差别小。 ⑶ 环境：寒冷环境可升高；高温环境可下降。⑷ 昼夜和睡眠：清晨最低，然后逐渐升高，至傍晚最高；睡眠不佳也可升高。 ⑸ 体形：高大、肥胖者较高。 ⑹体位：立位高于坐位，坐位高于卧位。 ⑺身体部位：右上肢高于左上肢10-20mmHg；下肢高于上肢20-40mmHg。 ⑻ 其他：还有情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、剧烈运动、吸烟、饮酒、摄盐量、药物对血压都有影响。 测量血压的注意事项： 1、测量前，应检查血压计的压力表有无裂损，汞柱是否保持在“0”点处，水银量是否充足，橡胶管和输气球是否漏气。 2、袖带的宽度要符合标准，过窄可使测得的数值偏高，过宽则偏低；袖带缠得松，血压值偏高，缠得紧血压偏高。 3、测量前保持安静。劳累或剧烈运动者，应休息20分钟后再测。 4、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。 5、在测量前的1小时避免吸烟和饮咖啡。 6、对于偏瘫的病员，应测量健侧手臂血压，因患侧血液循环有障碍，不能反映真实血压。 7、测量血压时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平。血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平。手臂高于心脏，血压偏低。 8、对要求密切观察血压的，应尽量做到定时间、定部位、定体位、定血压计。 9、血压计要定期检查，保持性能良好，应平稳放置，不可倒置。 健康指导： 1、肥胖者应适当减轻体重：肥胖的高血压病人，体重每下降1公斤，血压可下降2.5-1.5毫米汞柱，体重减轻应该为每周1.0~1.5kg为宜。 2、限制食盐摄入：每日最多不得超过5克。 3、戒烟限酒 4、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动，进行有氧运动如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳、做家务、效游、垂钓等，避免竞技和力量型运动，如球类比赛、举重、俯卧撑等。 5、保持情绪稳定，心平气和，保持生活规律，注意劳逸结合。 6、按医生规定坚持服用降血压药物。 糖尿病健康教育处方 1.空腹血糖正常值3.8-6.1mmol/L；糖尿病者餐后2小时血糖应,8.0mmol/L。 2.饮食要注意控制总热量，三餐中主食的分配为早餐1/5,午餐 2/5，晚餐 2/5。合理配餐，各种营养的比例要适宜，保证优质蛋白的供应。饮食应清淡，烹调用植物油。可以少量吃不太甜的水果，但不要选择在正餐前后。 3.禁烟限酒。合理锻炼，每天3--5次，每次30分钟，运动的最大心率不易170-年龄（次/分），运动后10分钟恢复正常。 4.保持心情愉快，避免过度劳累，保证充足的睡眠。 5.患者外出时，随身携带健康卡片，写上姓名，病名，地址及病人用药情况，以便病人发生昏迷时及时救治。 6.低血糖的主要症状：心慌、手抖、无力、出冷汗、面色苍白。出现低血糖时要及时补充糖分，可以饮用温糖水，吃水果、饼干，严重者应立即送医院。 7.学会自我保健，掌握自测血糖的方法，每周复查血糖1-2次，并认真做好记录。 8.做到长期，准时，按量服药。用胰岛素治疗者用量要绝对精确，且用药后必须及时用餐。 日常保健 1、饮食调控和适度运动是治疗糖尿病的两大基石。 2、在医生指导下根据自身情况及病情制定食谱。 3、主食以杂粮为主．如米面、豆面、荞麦面。燕麦面等。 4、副食适量食用精肉、家禽、蛋、奶及新鲜蔬菜瓜果。 5、尽量少吃动物内脏。肥肉、蛋黄及动物油等，减少脂肪及胆固醇摄入。 6、在医生指导下进行适度运动。 7、只要病情允许，就应积极运动．一般采用适度的有氧运动，如步行、慢跑、太极拳等。 8、运动时要防止发生低血糖．应随身携带糖尿病卡和含糖食品。 9、有条件的家庭应自备小型血糖检测仪，以便随时检测血糖，指导饮食和用药。 基本知识 1、糖尿病是常见的慢性内分泌、代谢疾病，近年发病率不断上升。我国有糖尿病患者约4000万人。 2、糖尿病分为1型和2型。以2型最常见，占90％以上。 3、典型症状是多饮、多尿，多食、体重下降，即“三多一少”。 4、诊断标准：空腹血糖7 mmol