临床常用公式大全.docVIP

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临床常用公式大全(1)--医护人员宝贵收藏 1. 平均动脉压(MAP)计算公式 MAP=舒张压(DBP)+ 1/3( 收缩压SBP + 舒张压DBP) 正常值:10.67~13.3Kpa (80 ~ 100 mmHg) 2.血压指数 血压指数=踝部血压/上臂血压 正常值:1~1.3 临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为0。 3.周围总阻力公式 周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min) 正常值约:600~2000 4.氧消耗量计算公式 氧消耗量(ml/min)= 209*基础热量*体表面积(m2)/60 注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。 5.心排血量计算(行右心导管检查) 心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0.1 正常参考值:3.5 L/min 6.体循环血流量计算(行右心导管检查) 体循环血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]* 0 .1 7.肺循环血流量计算(行右心导管检查) 肺循环血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0.1 8.估计休克程度指标公式 (1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg) 指数为0.5:血容量正常 指数为1:约丢失20~30%血容量 指数1:约丢失30~50%血容量 (2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg) 正常参考值为2.4~2.6,值 9.心胸比计算公式 心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最小横位 正常值小于0.5 10.心输出量公式 心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分) 正常值4.5~6L/min(静息时) 11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系 心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min) 12.肾衰指数(RFI) 肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐 正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全 1,肾后性肾功能不全急性期 1。 13.肾功能障碍时延长给药间期计算 患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl) 本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。 14.肌酐身高指数计算 肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*100% 表示瘦体组织的空虚程度,正常值为1.09,营养不良时为0.5。 15. 血尿素氮和肾功能损害程度 肾功能损害程度 血尿素氮值 轻度 25-40mg/dl 中度 40-70mg/dl 重度 70-100mg/dl以上 16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系 肾脏损害程度 内生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl) 正常 80 1.4 轻 50-80 1.5-1.9 中 10-50 2.0-6.4 重 6.4 无尿 0 12 17. 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别 鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期 补液后尿量 不增加 增加 尿比重 1.010 1.020 尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性 尿钠浓度(mmol/l) 40 20 尿尿素与血肌酐比率 10:1 尿肌酐与血肌酐比率 30:1 血钾 直线上升 轻度缓慢上升 红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升 18.血浆晶体渗透压计算公式 血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8) 注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计 正常值:280~310毫渗量 临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等 19.糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的用量 需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2 20.每人每天总热卡需要大致估计公式 总热卡的需要量=1000+(100*年龄) (卡) 21.成人蛋白质需要量计算 蛋白质提供的热能应占总热能的10~15% 每日蛋白质需求量=体重(Kg)*(1~1.5) 22.成人每日脂肪需求量 脂肪提供的热能应占总热能的15~20% 每日脂肪需求量=每日总热量-[蛋白质*4+碳水化合物*4]/9 23.上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm) 男性 女性 范围 上切牙至会厌距离 10.88 10.47 8.5~12.0 上切牙至声门裂距离

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