维生素(北大医学部教授演讲用PPT).ppt

食物来源 谷类和蔬菜是我国居民VB2的主要来源,绿叶蔬菜类和豆类含量相对较高，但粮谷类含量较低，尤其是精制的粮谷 良好的来源为动物性食物，如内脏、蛋黄、乳类 几种食物中核黄素含量（mg/100g） 食物名称 含量 食物名称 含量 大米 0.05 油菜 0.11 小麦粉 0.08 菠菜 0.11 猪肝 2.08 菜花 0.18 猪心 0.48 黄豆 0.20 瘦猪肉 0.10 蚕豆 0.10 羊肾 1.78 橘子 0.02 羊肝 1.75 牛奶 0.16 烟酸（niacin）/尼克酸 烟酸又名尼克酸、维生素PP、抗癞皮病因子，是吡啶3-羧酸及其衍生物的总称，包括烟酸和烟酰胺等。 尼克酸纯品为白色针状结晶，溶于水和乙醇，对酸、碱、光、热稳定，是各种维生素中性质最稳定的一种，一般加工烹调损失极小。 吸收与代谢 主要在小肠吸收 活性形式 辅酶Ⅰ（NAD） 辅酶Ⅱ（NADP） 代谢产物为N-甲基尼克酰胺和N-甲基吡啶，随尿液排出 生理功能 作为辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成成分，参与三大产热营养素的能量释放过程 参与脂类、蛋白质、DNA合成 降胆固醇 缺乏症 癞皮病（pellegra） 出现于以玉米、高粱为主食的人群 “三D ”症状 皮炎（Dermatitis) 裸露皮肤及易摩擦部位，对称性晒斑样损伤 杨梅舌 腹泻(Diarrhea) 痴呆(Dementia) 营养状况评定 负荷试验(50mg): 4h，尿中尼克酸代谢产物（N-甲基烟酰胺） 2.0mg 缺乏, 2.0~2.9mg不足, 3.0～3.9mg正常 任意尿： 2-甲基吡啶酮/ N-甲基烟酰胺（比值） 1.3潜在缺乏，1.3～4.0正常 受蛋白质摄入水平影响大，慎重应用 红细胞NAD含量: NAD /NADP 1, 表明有缺乏危险 膳食参考摄入量与食物来源 推荐(18～) 男 14mgNE/d 女 13 mgNE/d 最高： 35 mgNE/d NE:烟酸当量 ? 食物来源 广泛存在于动植物食物中 动物的肝、肾、肉和植物中的坚果是烟酸的良好来源 豆类和全谷中含量也十分丰富 乳类、绿叶蔬菜亦含有一定数量的烟酸 全谷碾磨过度，会使烟酸损失较多。 玉米中的尼克酸以结合形式存在，人体不能利用 如在烹调时加入小苏打，可使尼克酸由结合型转为游离型，供人体利用。 叶酸 folacin, FA，维生素B11，又称蝶酰谷氨酸，由蝶啶、对氨基苯甲酸、谷氨酸组成 生物活性形式为四氢叶酸（THFA） 水溶性维生素 光、酸、热不稳定，中性或碱性稳定 吸收与代谢 膳食叶酸还原为THFA后在小肠吸收 促进吸收因素：葡萄糖、抗坏血酸 阻碍吸收因素：酒精、药物 食物叶酸生物利用率50%，叶酸补充剂85% 以N5-甲基THFA 的形式存在于组织、血液中 生理功能 生化反应中的一碳单位传递体 参与嘌呤、胸腺嘧啶、DNA、RNA和血红蛋白等蛋白质的合成 参与氨基酸代谢 参与甲基化合物的合成（如脑磷脂的甲基化） 参与细胞分化和增殖 其它：降低血中HCY的浓度等 叶酸缺乏 见于摄入不足、酗酒、服用抗惊厥和避孕药物等 影响核酸代谢，红细胞成熟受阻；影响粒细胞、巨核细胞、胃肠道粘膜细胞等 巨幼红细胞贫血 高同型半胱氨酸血症（HCY） 心脑血管疾病（中风、AS等） 某些肿瘤（胃肠道、呼吸道、宫颈） 出生缺陷 营养状况评价 血浆或红细胞中叶酸水平 血液学检查（卵圆形红细胞，巨多节核中性粒细胞） 叶酸吸收试验、尿中亚胺甲基谷氨酸 巨幼红细胞贫血症 膳食参考摄入量与食物来源 推荐：成人（18～）： 400μgDFE/d 孕妇、乳母： 600μgDFE/d 最高：1000μgDFE/d 食物来源： 广泛存在于动植物中 富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类 维生素B12 又称钴胺素，是维生素中分子最大结构最复杂的一种 水溶性维生素，红色结晶 强酸、强碱、光、重金属、强氧化剂、还原剂不稳定，对热稳定 生理功能 ? 甲基钴胺素 （甲基B12） 5-脱氧腺苷钴胺素 （辅酶B12） 同型半胱氨酸→蛋氨酸 甲基丙二酸-琥珀酸异构化过程 核黄素尼克酸镁 Vit B12 VB12缺乏 巨幼红细胞性贫血 作为蛋氨酸合成酶的辅酶，与四氢叶酸协同参与甲基转移作用 Vit B12↓→叶