腰腿疼痛的鉴别诊断.ppt

腰腿痛的鉴别诊断 成都市中西医结合医院骨科 腰腿痛的分类 （一）非脊椎病性腰腿痛 １．消化系统的病症引起的腰腿疼痛 ２．生殖泌尿系统疾患所引起的腰腿疼痛 ３．心血管系统疾患所引起的 ４．腹膜后疾患所引起的腰腿疼痛 ５．脊神经系统疾患所引起的腰腿疼痛 ６．躯干腰背部组织疾患所引起的腰腿疼痛 （二）脊椎性腰腿疼痛 １．外伤性腰腿疼痛 　　　A单纯的外伤性腰腿痛 　　B合并性外伤性腰腿痛 ２．非外伤性腰腿疼痛 A先天性畸形腰腿痛 B炎症性腰腿痛 C退行性腰腿痛 D营养代谢障碍性腰腿痛 E姿势不良性腰腿痛 F萎缩性腰腿痛 G内分泌异常型腰腿痛 H骨肿瘤性腰腿痛 I椎间盘破裂性腰腿痛 二非脊椎病性腰腿痛的表现 １．消化系统的病症引起的腰腿疼痛 ２．生殖泌尿系统疾患所引起的腰腿疼痛 ３．心血管系统疾患所引起的 ４．腹膜后疾患所引起的腰腿疼痛 ５．脊神经系统疾患所引起的腰腿疼痛 ６．躯干腰背部组织疾患所引起的腰腿疼痛 三脊椎病性腰腿痛的表现 １．外伤性腰腿痛 　A急性单纯性腰腿疼痛 　B慢性单纯性腰腿疼痛 脊椎病性腰腿痛的表现 ２．非外伤性腰腿疼痛 　A先天性畸形 　B炎症性腰腿疼痛 　C脊柱退行性变引起的腰腿疼痛 　　腰椎间盘突出症 　　椎管狭窄症 脊椎病性腰腿痛的表现 ２．非外伤性腰腿疼痛 　D营养代谢性脊椎性腰腿痛 　E姿势性腰腿痛 　F肌萎缩性腰腿痛 　G肿瘤性腰腿痛 四　原因不明的腰腿疼痛 特点：年龄 　　　神经体质 　　　环境变化非常敏感 　　　有轻度外伤史 　　　体征无任何阳性表现 　　　有精神上受到过刺激 五　鉴别要点 １．年龄 ２．性别 ３．脊柱功能 ４．疾病范围和性质 ５．畸形 ６．时间 ７．全面系统分析 * *