第五章保险经营.ppt

责任准备金的分类 寿险责任准备金 未到期责任准备金 保险保障基金 非寿险责任准备金 未到期责任准备金 未决赔款准备金 保险保障基金 Company Logo （一）寿险责任准备金 寿险准备金就是为将来发生的支付保险金的行为而预先提存的款项。 《保险法》：经营有人寿保险业务的保险公司，应当按照有效的人寿保险单的全部净值提取未到期责任准备金。 Company Logo 寿险的保险保障基金 又称特别责任准备金，设立的目的是用以对付经营不善造成经营危机而提存的准备金。 Company Logo 《保险保障基金管理办法》 “人寿保险合同保单利益”的救济标准：保单持有人为个人的，救济金额以转让后保单利益不超过转让前保单利益的90%为限；保单持有人为机构的，救济金额以转让后保单利益不超过转让前保单利益的80%为限。 有保证利率的长期人寿保险和长期健康保险业务按自留保费的0.15%，无保证利率的长期人寿保险业务按自留保费的0.05%缴纳(自留保费是指刨去同业分担和法定再保险分担的风险后，由保险公司自担运营风险的保费)保险保障基金。 保险保障基金达到总资产的1％时，可以暂停缴纳。 Company Logo （二）财险的责任准备金 未到期责任准备金 未决赔款准备金 保险保障基金 Company Logo 财险的未到期责任准备金 财险是短期险，可能有会计年度届满而保险费责任未能解决的情况。 因此在保险期结束之前，不能把所有的保险费收入作为利润。而应当提存尚未期满部分的责任准备金，作为余下时期的赔付和费用开支，这笔资金就是未到期责任准备金。 Company Logo 财险的未决赔款准备金 为已经提出保险赔偿或给付金额，以及已经发生保险事故但尚未提出保险赔偿或者给付保险金额而提存的准备金。 Company Logo 财险的未决赔款准备金——两种情况 估计已经报告但仍在理算的未决赔款准备金方法； 估计已经发生但尚未报告的未决赔款准备金方法。 Company Logo 保险保障基金 非寿险合同的保单持有人损失在人民币5万元以内，保险保障基金予以全额救济。超过5万元的部分，个人和机构分别救济90%和80%。 财产保险、意外伤害保险和短期健康保险业务按自留保费的1%提取保险保障基金。 财产保险公司、综合再保险公司和财产再保险公司的保险保障基金余额达到公司总资产6%的，可以暂停缴纳保险保障基金。 保险保障基金的资金运用，限于银行存款、买卖政府债券和中国保监会规定的其他资金运用形式。不得运用于股权投资、房地产投资和其他各类实业投资。 Company Logo 第四节 保险经营的环节 投保 承保 防灾防损 理赔 Company Logo 保险投保 保险公司的投保服务 帮助投保人分析自己所面临的风险 帮助投保人确定自己的保险需求 帮助投保人估算投保费用 帮助投保人制定具体的保险计划 Company Logo 保险投保 投保人的投保选择 选择保险中介人 选择保险公司：保险公司的类型、保险公司的险种和价格、保险公司的偿付能力和经营状况和保险公司的服务等。 Company Logo 保险承保 承保选择 对投保人或被保险人的选择 对保险标的及其利益的选择 承保控制 控制道德风险：保额、赔偿限度； 控制心理风险：责任控制、规定免赔额、续保优惠、其他优惠。 承保决策 正常承保 附条件承保 拒绝承保 Company Logo 财产险的承保流程 Company Logo 保险防灾防损 保险防灾防损工作的主要内容 加强各防灾部门的联系与合作 进行防灾宣传和检查 及时处理不安全因素和隐患 提取防灾费用，建立防灾基金 积累灾情资料，提供防灾技术服务 Company Logo 保险理赔 保险公司的理赔原则 重合同、守信用的原则。 实事求是的原则。 主动、迅速、准确、合理原则。 保险公司的理赔程序 损失通知 审核保险责任 进行损失调查 赔偿给付保险金 损余处理 代位追偿 Company Logo 财产险的理赔流程 Company Logo 思考题 保险公司的经营原则有哪些？ 在保险经营过程中如何运用有关原则对待风险？ 保险费率的构成？ 什么是保险金额损失率？ 人寿保险纯保费部分如何构成？ 附加费率需要考虑哪些因素？ 寿险和非寿险的责任准备金如何分类？ 保险经营的环节有哪些？ Company Logo ThemeGallery PowerTemplate Add Your Company Slogan Company Logo 第五章 保险经营 保险公司的经营原则 保险订费 责任准备金 保险经营的环节 Company Logo 第一节 保险公司的经营原则 保险公司经营的特征 风险的不确定性决定了经营成本的不确定性； 保险公司经营的对象易