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公卫学院讲课材料(公共卫生导论)要点
问 题;公共卫生导论;主要内容;第一部分突发公共卫生事件回顾;
古希腊,雅典发生瘟疫(天花)。雅典走向衰落。
古罗马非常兴盛的时期来了瘟疫(鼠疫),罗马帝国开始衰落。
十五世纪,西班牙的军队到了南美以后,带去了天花、麻疹、流感、斑疹伤寒等传染病,90%以上的土著印第安人死亡。玛雅文明也走向了衰退。
;十八世纪,全球范围,天花流行,1.5亿的人死亡。
十九世纪和二十世纪,霍乱的世纪(病死率达到50%—70%),欧洲、亚洲、美洲相继流行。
1986年前苏联的切尔诺贝利核事故
1995年,日本奥姆真理教,沙林毒气
1994年,印度发生震惊世界的肺鼠疫暴发流行,被称为“苏拉特风暴”
2001年,美国911事件,白色粉末事件
;SARS暴发流行带来全球灾难性影响; SARS后,突发公共卫生事件应对提到了前所未有的高度……;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分; 起病急、进展快、多器官衰竭、预后较差、病死率极高。经济损失和社会影响大。
中毒性休克综合征,以往只由金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起,在人群中的发生也是散发性的,此次揭示了又一病因——猪链球菌2型。
2005年7月四川局部地方暴发猪链发病204例,死亡38例;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;液氯泄露事件;雾霾天气(PM2.5);2016年6月4日12时3分;2016年6月4日12时3分;卫生部门派遣56支灾后医疗防疫小分队深入到所有重灾区受灾村展开防疫消毒工作,实现全面覆盖水退到哪里,卫生消杀工作就做到哪里、饮用水就监测到哪里、健康教育就开展到哪里,基本医疗服务就覆盖到哪;
;生物恐怖:911 之后的炭疽危机;第二部分 了解公共卫生;公共卫生专业;卫生的定义;卫生的传统剖析;卫生学的概念;公共卫生定义(一);公共卫生定义(二);公共卫生定义(三);公共卫生定义(四);新公共卫生概念的提出;新公共卫生及内涵;;第三部分 公共卫生概述;
保障和促进公众健康
;
预防为主;
现代公共卫生的领域非常广泛,几乎无所不包,它与社会科学、自然科学都具有千丝万缕的联系。
传统公共卫生是在生物医学模式下,以疾病(传染病、
地方病和职业病)为中心的公共卫生服务。随着社会发展
变化,面对全球经济发展的新问题,政府、民众和社会对
公共卫生不断提出新的要求,促使公共卫生的领域及内容
也不断增加、丰富和完善。
概括总结目前各国公共卫生的发展和实践,大体
有以下八个领域的内容: ;一、构建与完善公共卫生体系;
二、鉴别与评价健康危险因素
健康危险因素分类:物理、化学、生物、社会-心理-行为
评价的重点对象:健康人群
三、预防与控制疾病
疾病预防控制机构的主要职责:
疾病预防与控制、
突发公共卫生事件应急处置、
疫情及健康相关因素信息管理、
健康危害因素监测与控制、
实验室检测分析与评价、
健康教育与健康促进等任务;
接受社会委托的预防保健、公共卫生等方面的技术咨询及提供各类健康相关产品的卫生检测、出证、技术仲裁等服务。;
四、公共卫生政策与管理
公共卫生的实质是公共卫生政策问题。
公共卫生管理的长效机制必须建立在法治基础上。;五、突发公共卫生事件与公共卫生危机的处理;六、公共卫生安全与防控;七、公共卫生伦理;八、公共卫生国际合作;1、预防和控制疾病和伤残
应对突发公共卫生事件
应对长期存在的公共卫生问题
2、改善与健康相关的自然和社会环境;3、提供预防保健与必要的医疗服务
常规的预防保健服务
对特殊预防保健服务
必要的医疗服务
4、培养公众健康素养
伦理、知识、行为、价值观
;四个支撑基础;3、科学与技术
4、资源与配置;四个工作模式;2、对策
公共卫生政策
公共卫生策略
预案
3、实施
4、评价
依次循环
;;公共事业相关的属性
公有(国家)
公用(全社会参与)
公益
对政治的敏感性:政府、公众、媒体
对科学的依赖性
对公众参与的需求性
公开、透明
;公共卫生的生命和健康价值
公共卫生的社会价值:公平、和谐
公共卫生的经济价值
;医学科学
基础医学
临床医学
预防医学
社会科学
;第四部分 健康与亚健康;健康的概念;健康的内涵;1990年WHO对健康的阐述是:
在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。
道德健康
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