血栓与止血检查.ppt

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2017-05-29 发布于上海
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血栓与止血检查平衡: 止凝血抗凝血（纤溶）失平衡:止凝血抗凝血（纤溶）血栓出血基础理论血小板止血机制血管凝血机制抗凝机制血管壁的止血作用血管的收缩血小板的激活凝血系统的活化局部血粘度的增高血小板止血血小板粘附：血小板与异物血小板聚集：血小板与血小板释放反应凝血和血块收缩 GbIb VWF 内皮细胞微纤维胶原血小板粘附机理 Ca2+ 血管受损血小胶原暴露板止血小板粘附血功血小板聚集能血小板释放血小板栓子凝血因子（12个） Ⅰ 纤维蛋白原 Ⅱ 凝血酶原 Ⅲ 组织因子 Ⅳ 钙离子凝血机制内源外源 Ⅻ Ⅻa Ⅺ Ⅺa Ⅸ Ⅸa Ⅸa, Ca2+,Ⅷa Ⅶa,Ca2+,Ⅲ PF3 PF3 Ⅹa Ⅹ Ⅹa,Ca2+,Ⅴa PF3 Ⅱ Ⅱa Ⅰ Ⅰa ( 纤维蛋白)  凝血机制内源性凝血途径外源性凝血途径凝血共同途径参与因子筛选试验外源 Ⅲ,Ⅶ,Ca2+ PT 内源 Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ,Ca2+ KPTT 共同 Ⅴ,Ⅹ,Ⅱ,Ⅰ,Ca2+ TT ⅩⅢ 抗凝机制细胞：单核-巨噬细胞、肝细胞体液：抗凝血酶（AT）蛋白C（PC）抗凝系统组织因子途径抑制因子（TFPI）其他抗凝蛋白蛋白C抗凝系统