绿色小清新版如何做好急诊分诊工作.ppt

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如何做好急诊分诊工作 陈枫 分诊定义 是根据病人的主诉,主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,及时安排救治程序及指导专科就诊,使急诊病人尽快得到治诊。 ﹡准确及时的分诊可以为患者赢得宝贵的抢救时间。 分诊的目的 1根据患者的轻,重,缓,急安排患者的就诊次序,优先处理危机症。 2有效控制急诊各诊室内的就诊人数,维护急诊室的秩序,并安排适当的诊治地点。 3尽快进行初步的急救程序及适当的护理措施。 4与病人建立可信的关系,及时沟通。安抚及稳定病人的紧张情绪,并提供适当的健康指导 急诊诊治范围 1. 急性外伤、脑外伤、骨折、脱白、撕裂伤等; 2. 急性腹痛、急性胸痛、急性腰痛。 3. 突发高热,呼吸、血压、心率(律)及神志明显异常者; 4. 突然咯血、呕血、有内出血征象、流产、严重脱水及休克者; 5. 急性肢体活动障碍、失语、抽搐、昏迷者; 7. 颜面青紫、呼吸困难者; 急诊诊治范围 8. 中毒、服毒、剔颈、自缢、淹溺、触电者; 9. 急性尿闭; 10. 发病突然、症状剧烈、发病后病情迅速恶化者; 11. 烈性传染病可疑者; 12. 急性过敏性疾病; 13. 低钾 14. 其他经医师认为合乎急诊抢救条件者。 急诊诊治范围 上列规定,不可机械执行,以免耽误患者诊病。如病情模糊难定,应由医师根据患者全面情况斟酌决定 急诊就诊须知 一、为保证急重症患者得到及时救治获得良好的治疗效果,我院急诊科就诊遵循“先急重后普通”的原则,特规定有如下情况患者优先就诊: 发热,体温超过38.5℃ 突发头痛、胸痛、腹痛、腹泻 急性创伤 急性中毒 急性呼吸困难 急性抽搐、意识障碍、昏迷 急性少尿、无尿 急性出血(咯血、便血、呕血、尿血) 二、非上述情况患者,请等候待急诊患者处理平稳后按顺序就诊[z1]?。 三、特殊情况上述内容未包括者,由急诊医生决定是否急诊治疗。 四、在诊疗过程中如患者病情加重优先救治。 ?[z1]可有分诊人员排序挂号就诊。 分诊工作制度 1.分诊护士分诊时衣帽整齐,举止端正,文明用语,态度亲切和蔼,做到认真耐心。 2.评估病情,根据急诊诊治范围进行分诊,但不可机械执行,如有病情模糊难定,应询问医生根据患者病情决定。 3.认真填写非急诊患者去向登记。 4.每位就诊患者应先给予测量记录生命体征,指引患者到指定区域就诊。重症患者转往抢救室测量。 5.120来诊或危重患者由分诊护士护送至抢救室,再指导家属分诊挂号,如遇抢救协调人员支援及物质准备。 分诊工作制度 6.遇有外伤患者,分诊护士应先将纱布覆盖至患者伤口,做到人性化处理。 7.来诊无名氏患者,分诊护士负责通知护士长或带班护士及公安科。 8.眼科、耳鼻喉、妇科急诊患者由外科医生接诊,按照会诊制度,外科医生请相关科室会诊诊治 9.夜间无眼科、耳鼻喉科,需到南湖院区就诊,如患者病情危急,应由外科医生先接诊进行抢救。 10.滑翔院区无口腔科,需到南湖院区就诊,如患者病情危急,应由外科医生先接诊进行抢救。 分诊流程: 评估病情初步判断分诊——指导挂号——测量记录生命体征——引导患者到指定区域就诊 五官科急诊制度 1.白班五官急诊由外科医生接诊,按照会诊制度,外科医生请相关科室会诊诊治。 2.门诊部每月下发眼科、耳鼻喉科医生值班表及联系方式,放在外科诊室办公桌白板下。 3.午间患者来诊,急诊外科医生接诊。 必要时分诊护士协助外科医生与五官科医生联系。 4.五官医生接到通知立即到急诊科诊治。 5.眼、耳外伤患者,如病情危急,应先进行抢救。 五官科急诊制度 妇产科急诊制度 1.患者来诊,急诊外科医生接诊,初步紧急处理。 2.患者生命体征异常,急诊内外科医生联合进行急诊抢救。 3.急诊外科医生立即电话通知妇产科病房医生,妇产科医生接到通知立即到急诊科诊治 谢谢!

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