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美国国家注册心理咨询师协会( NBCC, 2001) 把网络心理咨询( internet counseling) 定义为:心理咨询师与当事人使用电子邮件、聊天室、或网络视频设备, 进行远距离的同步/ 实时或异步/ 非实时的互动。
界 定
又可称为
在线心理咨询( online counseling)
电子邮件治疗( e- therapy)
计算机治疗( cyber therapy )
telehealth 指能突破时间与空间的限制, 提供或传递心理健康的服务与教育, 而网络心理咨询服务亦属telehealth 的范畴之一。
服务形式
电子邮件(e- mail)
聊天室(chat room)
实时视频(real- time video)
优点
缺点
匿名性
便利性
文字的沟通特性
弥补咨询师资源的不足
无法获得非言语信息
有些技术难以运用
影响咨询师对治疗过程的控制能力
使用工具存在局限性
目前实际应用情况
1、叙事疗法
Murphy 与Mitchell ( 1998) 将叙事疗法运用于电子邮件心理咨询中, 并认为电子邮件的书写, 能够有助于当事人的问题外化。
2、焦点解决疗法
Jedlicka 与Jennings( 2001) 对十一对夫妻通过网络, 采用焦点解决疗法进行婚姻治疗, 治疗采用电子邮件进行, 为期一到十四周, 研究发现网络心理咨询与面谈心理咨询同样对当事人有所帮助与成效。
3、认知行为疗法
作法首见于Day 与Schneider( 2002) 将认知行为疗法运用于通过影像或通过声音的远距离咨询情境中, 发现能达到与传统面谈咨询相同的效果。
我国网络心理咨询的现状
网站基本情况
站点主要是个人站点和高校站点两部分, 开通年限比较短, 访问量比较低, 大多数都是公益性的网站。但有个别网站实行部分收费制度。
运营情况
90%的网站都准备扩大站点, 没有站点明确表示将维持现状或缩减或关闭,但是有10% 的站点对未来的发展不清楚。提供的咨询形式以BBS 为主, e-mail、聊天室等为辅。
一对一聊天室咨询最受欢迎, 其次是e-mail , 仅有1. 7%的网民选择群体聊天室咨询; 对在线心理咨询的效果上看, 比在线心理咨询师认为的效果好。
网民的情况
年轻化、高学历趋势, 学生占据了绝对优势, 过半的人没有收入, 超过3000 元月薪的仅4. 5%, 上网时间也比较多, 81. 6% 的网民听说过“在线心理咨询”,超过50% 的网民知道一个及以上的在线心理咨询站点, 而真正进行过在线心理咨询的网民仅16. 8% 。
咨询师的情况
各站点拥有咨询师的多少不一, 但都比较少, 大部分是兼职,占81. 6%,全职咨询师仅18. 4% 。中国心理咨询拥有注册的咨询师有300 多人, 很多人接收咨询的名额都是满的。
办站资金不足
在线心理咨询师队伍不稳定
高校在线心理咨询缺
相关咨询信息缺乏
缺乏相关的法律、规范
值得推荐的站点
1、中南大学的中国高校心理在线
2、心理互助会员网(注册会员超过1 万人, 并以每天20 个人左右的速度增长)
3、中国心理咨询网
我国的实证研究很少,大部分是理论性或综述性文章。以关键词“网络、心理咨询”有哪些信誉好的足球投注网站有59条结果,剔除30条,只剩29条与网络心理咨询有关。
国外有一些实证研究,大部分都证明了网络心理咨询是有效果的,研究主要集中在抑郁,焦虑,惊恐障碍,物质滥用。
常用的计算机辅助认知行为治疗程序
1、战胜恐怖症程序(FearFighter)
2、强迫症的行为疗法程序(OCFighter)
3、行为自我控制windows程序
(Behavior self-control program for windows,BSCPWIN)
4、饮酒行为问题检查表(Drinker’s Check-up)
5、击败抑郁程序(Beating the Blues,BTB)
青少年焦虑和抑郁—认知行为疗法(4篇)
戒烟(SCOS 2篇)
检测潜在的饮食障碍的程序ES[S]PRIT
正式和非正式言语的使用
在线咨询中的工作同盟
咨询过程中的阶段(建立关系很重要)
同伴咨询
道德
实习手册的介绍
在线咨询的特征和好处
在澳大利亚一所中学的使用情况
定义
总体来说,目前多数的在线咨询仅限于提供知识、信息和建议等初级服务, 与严格意义上的心理咨询还有相当的距离。
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