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几种常见肿瘤的转移
1、肺癌
肺癌的转移主要分为肺内转移、局部转移及肺外转移。肺内转移顾名思义即原发肺癌转移至同侧或对侧的肺组织。局部转移则包括:①胸膜、肋骨和胸壁;②大气道;③食管;④纵膈淋巴结及纵膈;⑤颈部交感神经。肺外转移有以下四个部位:①中枢神经系统;②骨骼,特别是肋骨、脊椎、骨盆;③肝脏;④淋巴结。
2、食道癌
食道癌的扩散和转移分为:①直接扩散:早中期食道癌主要为壁内扩散,并易直接侵犯其邻近器官。②淋巴转移:是食道癌转移的主要方式。③晚期血行转移至肝、肺、骨、肾、肾上腺、脑等处。
3、胃癌
胃癌的转移扩散主要有四种方式:①直接蔓延侵袭至相邻器官,胃底贲门癌可侵犯食管、肝及大网膜,胃体癌侵犯大网膜、肝及胰腺;②淋巴结转移:一般先转移至局部淋巴结,再到远处淋巴结;③血行播散:晚期患者可达60%以上,最常转移到肝,其次是肺、腹膜及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等;④种植转移:癌细胞可侵出浆膜层脱落于腹腔,种植于肠壁、盆腔、卵巢及直肠周围。
4、肠癌
肠癌的转移途径包括:①局部扩散:先是肠壁内扩散,癌环绕肠壁一周生长约需2年,癌浸泣至肌层后易发生血行转移。癌瘤还可以侵袭整个肠壁以致肠周围的器官(如膀胱、前列腺、子宫、小肠、肝、胃、胰等)。②淋巴道转移:占60%。③血行转移:占34%,多转移至肝脏,次为肺,再次为骨、脑、卵巢。极少转移至肾上腺或肾脏。4.种植转移:癌细胞脱落种植在腹腔盆腹膜形成结节。
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