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前列腺癌患者合理用药
前列腺癌在我国男性中的发病率较低,在欧美登过是最常见的癌症之一,不过随着环境污染饮食习惯改变,工作生活压力加大等影响,我国前列腺癌发病率也在不断攀升。前列腺癌以手术治疗位置吗,但是是否合理用药关系到能否彻底根治癌症和防止复发。
前列腺癌治疗方法
前列腺癌的治疗手段很多,包括手术、激素、化疗、放疗以及中药治疗等。对于早期肿瘤局限于前列腺内、无转移者且患者一般情况良好者可实施前列腺癌根治术,并在术后配合使用内分泌治疗;而对于中晚期患者则必需配合内分泌治疗或放疗。
内分泌治疗失败后,可选用单药或联合化疗。内分泌治疗是临床上的优选方案,大多数III、Ⅳ期前列腺癌患者中不能手术或骨及其他器官转移者,采用内分泌治疗均有一定疗效。最古老的双侧睾丸切除术目前临床上已很少使用,仅限于少数晚期老年患者或有特殊要求的患者。
前列腺癌需合理用药
雌激素类药物如己烯雌酚
一般用药7~2l天后可将血清睾酮降至去势水平,但其副作用很多,包括即时副反应如恶心、呕吐、头痛、水潴留,长期副反应如乳腺增大、性欲缺失、严重心血管疾病,发生血栓、栓塞病死率比人群中同年龄组高300%,因此患者的用药依从性较差,且小适于心血管病高危人群;
促性腺释放激素激动剂
促性腺释放激素激动剂如亮丙瑞林(利普安)、戈舍瑞林等目前在国外应用较多,其不良反应较小主要是性欲减退,面部潮红及荨麻疹等,但这类药物由于用药初期(7—14天)会引起性激素升高,容易引起肿瘤恶化、尿潴留、骨转移及骨痛,因此不适于伴有尿潴留及骨转移的患者,或在必要的情况下合用抗雄激素治疗以在一定程度上降低性激素升高所带来的不利影响;
抗雄激素药物如氟他胺
氟他胺是目前国内应用较为广泛的内分泌药物,它主要适用于希望保持性功能的患者,可单独应用,但这类药物单用易产生耐药性。
中药人参皂苷Rh2
中药人参皂苷Rh2是一种辅助药物,主要适用于手术前后和放化疗期间减轻毒副反应。人参皂苷Rh2作用于手术前后可加速伤口愈合,病清除手术后残余的癌细胞,改善人体内环境防止癌症复发。在使用化疗和内分泌药物时服用人参皂苷Rh2可以减轻一些并发症引发的不适,而且其还能抑制体内癌细胞增殖生长,并诱导癌细胞凋亡。
合理用药一直是癌症的一个难题,选择合适的药物、剂型、药量,给药方式都是检查一个医生对药物和病情的认识度。能做到合理用药癌症患者也能减少不少不适。
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