危化品工作制度.docx

济宁市中西医结合医院危险化学品安全管理制度目的：加强对医院危险化学品的安全管理，预防和减少安全事故的发生。范围：医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。定义：危险化学品是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。内容：(一)、危险化学品的分类：依据《常用危险化学品的分类及标志》（GB13690---92），我国将危险化学品按照其危险性划分为8类：1、爆炸品。2、压缩气体和液化。3、易燃液体。4、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品。5、氧化剂和有机过氧化物。6、毒害品和感染性物品。7、放射性物品。Ifll。8、腐蚀品。飞（二）、危险化学品的清单:包含位置、类型和数量的信息，并保持必威体育精装版、完整。1、全院性的汇总清单:参见医院物流中心信息管理系统危化品管理项目。2、部门/科室清单记录:参见各部门/科室危化品出入库登记记录。（三）、危险化学品的管理1、组织机构与职责：4.3.1.2.2保卫处: （1）组织机构:医院成立安全生产管理委员会，负责有害物质和废弃物管理计划的制定、监测和实施，制定并授权安保科负责执行。（2）职责安保科职责：1)负责全院有害物质的监管和巡查。2)负责全院危险化学品的基数设定和信息变更审批。3）收集和分析有害物质和废弃物管理计划的监控数据，为设施的安全有效和持续运行制定计划和编制预算，预防、降低环境风险。物流中心职责：1）负责医院危险化学品的采购和发放。严格执行医院危险化学品设定的基数采购和发放。2）负责对医院危险化学品采购供应商的资质(生产或销售等)审核，包括任何许可、执照或其他监管要求。3）负责对危险化学品的登记和管理，认真做好危险化学品检验和交付记录。各存储、使用科室/部门职责:1) 严格按照医院设定危险化学品基数限量存放和使用，严禁超量存放。2)按要求登记部门/科室的危险化学品出入库(领用、消耗)记录，保持记录必威体育精装版和完整。3）根据危险化学品的特性，按要求分类、分层放置在医院专用的黄色危化品存储拒内，专人上锁管理，不得混存和随意存放。4）知晓化学危险品安全技术说明书的获取方式，遵守正确的操作规程。5)知晓危险化学品泄漏的应急处置流程。6）建立健全部门/科室内危险化学品的安全管理制度和操作规程。7）确保员工获得相关知识、技能的岗前和在职培训。8）安全、合法的处置科室/部门内的有害废弃物。2、危险化学品的储存要求及正确储存方法:（1）危险化学品必须严格按照医院要求，放置在专用的黄色危险化学品存储柜内、严禁超出医院危险化学品基数设定量存放。（2）根据危险化学品特性分库、分区、分类、分层贮存危险化学品，不得与禁忌化学品混合储存。（3）危险化学品不得露天存放。（4）危险化学品仓库防火间距应符合国家标准《建筑设计防火规范》GB50016的规定。（5）危险化学品仓库设置的灭火器数量和类型应符合《建筑灭火器配置设计规范GBJ140》的要求。（6）危险告知:储存的危险化学品应有中文化学品安全技术说明书和化学品安全标签。3、危险化学品的正确销毁或清除方法: （1）销毁和处置: 1）危险化学品：参见化学危险品安全技术说明书（MSDS）和各科室/部门危险化学品安全管理制度及操作规程。2）医疗废弃物：参见《医疗废物管理制度》。（2）危险化学品的溢出和暴露程序:参见《危险化学品泄漏应急处置流程》4、监督管理程序：（1）监管机制：由安保科每月对医院的有害物质和废弃物进行巡视检查，记录有害物质和废弃物的盘点、处理、存放和使用等管理情况，填写《危险化学品每月巡检查表》。（2）报告机制：每月向安全生产管理委员会汇报指标的监测和改进情况。5、教育和培训：（1）所有接触或处理危险化学品的员工须接受岗前培训.：（由安保科负责）1)医院关于有害物质管理的相关制度。2)年度危险化学品(有害物质〉管理计划。3)员工可以采取的自我保护方法。4)有害物质泄漏和职业暴露的应急预案。(2)使用危险化学品部门负责人有责任对员工进行与工作相关的特殊培训、培训涉及下列相关内容:1）该部门使用或处理的危险化学品MSDS。须特别关注一些内容:对人体健康、生理的危害及防护措施。2）化学品获取方式。3）部门使用的化学品标签及储存。4）部门使用的化学废液的处理程序。5）与员工工作相关的个人防护设备的使用、保管、佩戴和丢弃。6）部门特殊培训还应包括部门新增加的危险化学品的相关信息。（3）与医疗废物相关的员工应接受医疗废物处理的在职培训及考核。（4）所有培训均须做好记录，内容包括参加入员、培训内容、重要培训应有培训效果测试。(四)危险化学品的领用和种类、基数信息变更程序: 1、领用:科室登陆医院物流中心信息管理系统→点击菜单危化品管理项目领用→由系统自动审核是否符合医院基数设定要求→物流中心采购发放。2、种类、基数信息变更:当科