变态心理学与健康心理学例.ppt

变态心理学与 健康心理学 一、变态心理学概述 二、心理正常与心理异常 三、常见心理异常的症状 四、常见精神障碍 五、心理健康与心理不健康 六、心理不健康状态的分类 七、健康心理学 八、压力与健康 如何正确理解心理活动的正常与异常 正常和异常是表现在不同个体身上的，个体形成群体 中国进行的最大规模、以国际公认的调查工具进行的调查显示：在2001至2005年4年调查期间，中国有17.5%的成年人至少患有一个月的一种或多种精神疾病（2009.06）。 心理活动的正常和异常有互相转化的可能性 有异常心理活动的个体并不是心理活动完全异常 异常部分经过系统治疗可以改善或完全被矫正 心理活动的正常和异常在人群中会永远并存 第一节 变态心理学的概述 第一单元 变态心理学的对象 第二单元 学科简史 第一单元 变态心理学的对象 变态心理学的定义 变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科 二、 对心理异常现象的现代说明（始于20世纪） 心理模型的发展 精神分析 行为主义 人本主义 第二节 心理正常与心理异常 第一单元 正常心理活动的功能 第二单元 心理正常与心理异常的区分 第一单元 正常心理活动的功能 正常心理的三大功能： ·保障人顺利地适应环境，健康地生存发展。 ·保障人正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使社会组织正常运行。 ·保障人正常地反映、认识客观世界的本质及其规律性。 异常心理：丧失了正常功能的心理活动 第二单元 心理正常与心理异常的区分 一、标准化区分 医学标准：以病理解剖或病理生理变化为根据 统计学标准：偏离正常平均值 内省经验标准：病人或观察者的内省体验 社会适应标准：行事背离社会准则 第二单元 心理正常与心理异常的区分 二、心理学的区分原则 统一（同一）性原则：主观世界与客观世界的统一性（幻觉、妄想、自知力）。有无“自知力”是精神科在临床上作为判断精神障碍的指标。 协调性原则：心理活动的内在协调性（知情意的统一） 稳定性原则：人格的相对稳定性 第三节 常见心理异常的症状 第一单元 认知障碍 第二单元 情绪障碍 第三单元 意志行为障碍 耳鸣VS真性幻听VS假性幻听  耳鸣：一般来说声音比较单调，而且是非言语性质的。 真性幻听：多为言语性幻听，也就是说其内容多为言语性质，就像平常人说话一样，有节奏、语音、语调等的变化，见于多种精神疾病。  假性幻听：和前两者的主要区别是所谓“听”到的声音是直接在脑内呈现的，不是通过听觉器官听到的。 内感性不适Vs内脏性幻觉 内感性不适：属于感觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒适感或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压牵拉感。多见于各类神经症、抑郁状态、精神分裂症和脑外伤后综合征。 【特点】性质不明确、部位不具体甚至多变；常常局限于单一的感觉通道，如牵拉感、蚁爬感是由压力感受器感觉到的；症状并不荒谬，躯体疾病也可能有类似的表现，故不易与躯体疾病所引起的症状区分。 内脏性幻觉：属于知觉障碍。患者对躯体内部某一部位或某一脏器有性质很明确、部位很具体的一种异常知觉体验。如感到肠扭转、肺扇动、肝破裂、心压缩、心脏穿孔等。多见于精神分裂症或严重抑郁发作。 【特点】定位明确，性质怪异，缺乏相应的躯体表现。比如肠扭转，真正的肠扭转病人的主要症状是疼痛，肝破裂的病人是失血性休克等，患者不可能说“我觉得我的肝破了，肠子扭到一起了”。 内脏幻觉常与疑病妄想、虚无妄想及被害妄想等伴随出现—— 我的肝腐烂了→我一定有肝病（依据是我的肝腐烂，其实没腐烂，但患者坚信不疑） 疑病妄想vs内脏性幻觉 疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-------我的肝腐烂了，再有疑病-------我的肝有病，并对此坚信不疑。 内脏性幻觉是知觉，是患者的主观体验，疑病妄想是思维，是对主观体验作出的主观判断。 二、思维障碍 思维形式障碍Vs思维内容障碍 思维形式障碍：主要表现在速度、量，以及逻辑的异常。 思维内容障碍： 主要表现是内容的荒诞（妄想、超价观念、强迫观念） 打个比方：就像写命题作文，一类人写得要么字数太少，要么字数太多，要么前言不搭后语，错误连篇（形式障碍）；另一类人写的条理相对清楚，就是内容荒诞（内容障碍）。 辨析：不容易区分的概念 疑病观念 是超价观念，是在一定现实基础上形成的，患者坚信不疑的错误观念。 疑病妄想 是内容荒谬的，患者坚信不疑的思维 ·二者在表现上都是患者坚信不疑，但区别就在于：前者内容是有现实基础的，可以在一定程度上理解或解释。后者是没有现实基础，是荒谬的，无法解释或理