听心音测血压,心电图.docVIP

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人体血型鉴定与交叉配血? 实验原理 血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在ABO血型系统中,人(学生自愿者)。实验器材和药品 显微镜离心机采血针双凹玻片实验步骤和观察玻片法鉴定ABO血型 (二)试管法 取试管2只,分别标明A,B字样,分别加入相应标准血清2滴,各管加入受试者的红细胞悬液1~2滴摇匀 2.将上述二试管用1000转/分离心1min 3.取出小试管,轻弹底部,如沉淀物呈团块状浮起为凝集,呈散在烟雾状上浮进而恢复原混悬状为无凝集。二 试管3支,1支注明抗D,另1支注明阳性对照,最后1支注明阴性对照; 2.将室温盐水反应活性的抗D血清各1滴加入上述试管内; 3.抗D试管中加入1滴5%待检者红细胞(盐水、血清)悬液,阳性对照及阴性对照试管中分别加入相应的阳性红细胞及阴性红细胞悬液1滴; 4.轻轻混匀,于3000r/min离心15s; 5.取出轻轻摆动观察有无凝集。  (二)玻片法? 1.取三凹玻片1块,在左侧注明抗D,中间段注明阴性对照,右侧注明阳性对照; 2.将室温盐水反应的抗D血清各1滴加入上述小格内; 3.抗D小凹内加入待检者5%红细胞悬液1滴,阳性对照内加入阳性对照红细胞悬液1滴,阴性对照加入阴性对照红细胞悬液1滴; 4.用干净玻棒搅拌红细胞悬液和试剂血清充分混合; 5.连续轻轻倾斜转动平板,一般在2min内观察有无凝集,或按试剂说明书规定的时间观察结果。 三 交叉配血1. 以碘酒、酒精消毒皮肤后,用消毒的干燥注射器抽取供血者静脉血2ml,取1滴加入盛有生理盐水1ml的小试管中,制成红细胞悬液;其余血液装入另一小试管中,待其凝固后离心分离血清;在试管上分别注明“供红”和“供清”。 2.同法制成受血者的红细胞悬液及血清,分别注明“受红”和“受清”。 3.取一双凹载玻片,在左上角写“供红受清”,右上角写“供清受红”。分别用滴管吸取“供红”、“受清”各1滴于左侧凹内,再分别用滴管吸取“供清”、“受红”各1滴于右侧凹内,用牙签两端分别混匀。 4.10—30分钟后观察结果,如两侧均无凝集现象,表示血型配合,可以输血。 注意事项1.操作时各滴管不能混用。 2.。【思考题】 1.?.为什么血型相同的人之间输血仍要做交叉配血实验?25~40次/秒)而历时较长(0.12秒),声音较响,是由房室瓣关闭和心室肌收缩振动所产生的。由于房室瓣的关闭与心室收缩开始几乎同时发生,因此第一心音是心室收缩的标志,其响度和性质变化,常可反映心室肌收缩强弱和房室瓣的机能状态。第二心音:音调较高(音频为50次/秒)而历时较短(0.08秒),声音较清脆,主要是由于半月瓣关闭产生振动造成的。由于半月瓣关闭与心室舒张几乎同时发生,因此第二心音是心室舒张的标志。其响度常可反映动脉压的高低。   临床常用的心音听诊区:   二尖瓣听诊区:心尖部,即位于左锁骨中线内侧第五肋间处。   三尖瓣听诊区:胸骨右缘第四肋间或胸骨剑突下。   主动脉听诊区:胸骨右缘第二肋间。胸骨左缘第三、四肋间为主动脉瓣第二听诊区(又称第五点),主动脉瓣关闭不全时产生的杂音在此处最响亮。   肺动脉瓣听诊区:胸骨左缘第二肋间。   测定人体动脉血压最常用的方法是间接测压法,它是使用血压计的袖带在动脉外加压,根据血管音的变化来测量动脉血压的。通常血液在血管内流动时并没有声音,但如给血管施加压力使血管变窄形成血液涡流时则可发生声音(血管音)。用袖带在上臂给肱动脉加压,当袖带内压力超过动脉的收缩压时,动脉血流完全被阻断,此时用听诊器在肱动脉处听不到任何声音。如袖带内压力低于动脉内的收缩压而高于舒张压时,当心脏收缩,动脉内有血流通过,舒张时则无,血液断续地通过受压血管狭窄处,形成涡流而发出声音。如袖带内压力等于或小于舒张压时,则血管内的血流连续通过,所发生的音调突变或声音消失。故恰好可以完全阻断血流所必须的最小袖带内压力(即发生第一次声音时),相当于收缩压。在心舒张时也有少许血流通过的最大袖带内压力(即音调突变时),相当于舒张压。   实验目的   ⒈学习心音听诊的方法,了解正常心音特点及其产生原理,识别第一心音与第二心音。   ⒉了解并掌握人体动脉血压的测定原理和方法,观察运动对动脉血压的影响。   实验对象 人   实验器材和药品 听诊器、血压计   实验步骤和观察项目   一、心音听诊:   ⒈受试者安静端坐,露出胸部。   ⒉主试者戴好听诊器,听诊器的耳端应与外耳道开口方向一致(向前)。以右手的食指、拇指和中指轻持听诊器胸端紧贴于受试针胸部皮肤上,依次(二尖瓣听诊区─→主动脉瓣听诊区─→肺动脉瓣听诊区─→三尖瓣听诊区)仔细听取心音,注意区分两心音。   ⒊如难以区分两心音,可同时用手指触诊心尖搏动或颈动脉脉搏。与此同时出现的心音即为第一心音。然后再从心音音调高低、历时长

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