化验结果意义详解.doc

项目 名称 参考值 简要意义 尿干化学十一项 UBG 尿胆原 阴性 阳性表示肝脏损害及溶血 KET 酮体 阴性 阳性表示糖尿病酮症酸中毒、饥饿及各种原因引起的呕吐 BIL 胆红素 阴性 阳性见于急性黄疸型肝炎、门脉周围炎、纤维化及药物所致的胆汁淤积 GLU 葡萄糖 阴性 阳性表示糖尿病及肾性糖尿 VC 维生素C 阴性 当维生素C大于0.1g/L时可引起潜血、白细胞，亚硝酸盐假阴性 当维生素C大于0.5g/L时可引起胆红素葡萄糖假阴性 PRO 蛋白质 阴性 阳性表示肾炎、肾病综合症及泌尿系感染等 PH 酸碱度 4.6~8.0 升高见于碱中毒等。降低见于酸中毒等。 BLD 潜血 阴性 阳性提示血尿、血红蛋白尿，见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血等 WBC/LEU 白细胞 阴性 阳性表示尿路感染 NIT 亚硝酸盐 阴性 阳性表示大肠杆菌引起的尿路感染 SG 比重 1.002~0.030 升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等。降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿毒症等。 尿沉渣 WBC 白细胞 0~5/HP 白细胞增多大多数是脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多 RBC 红细胞 0~3/HP 增多见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见于临近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。此外感染性疾病如过敏性紫癜、白血病、血友病等。亦可在尿中出现较多红细胞 上皮细胞 少见 大量出现表示泌尿系统炎症 结晶 少见 大量出现提示会出现结石，有些结晶是因为药物引起 管型 透明管型0~偶见/HP 其他管型无 出现管型需结合临床诊断 ①透明管型少量无意义 ②颗粒管型是肾实质性损伤的标志 ③红细胞管型于血尿同时存在，临床意义于血尿相同 ④白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等 ⑤蜡样管型提示有严重的肾小管变性坏死、预后不良 ⑥肾小管上皮细胞管型由各种原因引起的肾小管损伤 项目 名称 参考值 临床意义 肝功能检测 T-BIL 总胆红素 增高见于肝细胞损伤、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸 DB 直接胆红素 参考总胆红素 IB 间接胆红素 ALT 谷丙转氨酶 ①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。轻度增高胆道阻塞性疾病。明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎酗酒，药物等所致增高见于骨髓疾患肝胆疾患其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢血清总蛋白增加脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。多发性骨髓瘤单核细胞性白血病结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白降低出血、溃疡、蛋白尿等营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。与血清总蛋白测定基本相同 UA 尿酸 血尿酸测定对痛风诊断最有帮助。痛风患者血清中尿酸增高，但有时亦会呈现正常值。 核酸代谢增高时，如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸常增高。 肾功能减退时，常伴有血清尿酸增高。 氯仿中毒，四氯化碳中毒及铅中毒、子痫、妊娠反应及食用富含核酸的食物等，均可引起血中尿酸含量增高。 CO2 CO2结合律 降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿 β2-MG β2微球蛋白 1.卵巢癌患者可有血、尿(2-MG升高，在合并浆膜腔积液时其水平往往高于血清水平。 2造血系统恶性肿瘤如白血病，多发性骨髓瘤等均可引起血尿(2-MG水平明显升高；血尿值升高还可见于肝癌，胃癌，大肠癌，肺癌等恶性肿瘤。 3.尿中(2-MG升高多见于近端肾小管损害，如先天性肾小管酸中毒，急性肾小管坏死，尿毒症等。 血脂 TG 增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。 CHOL ①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。用于脑血管疾病危险因素的判断。 HDL-C 胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险