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常用化验值及意义氨基酸及代谢产物血清(血浆)尿酸(UA)『标本采集』采空腹血2毫升,抗凝或不抗凝。『正常值范围』119—417.umol/L或2—7mg/dl,换算成SI单位因素:59.5。『临床意义』1、增高:痛风,肾脏疾患,子癫,肝脏病患,慢性白血病,红细胞增多症和摄入富含核蛋白的食物后。2、降低:恶性贫血,复发乳糜泻。血清苯丙氨酸『标本采集』采空腹血2毫升,不抗凝。『正常值范围』成人:104—233umol/L或0.8—1.8mg/dl;新生儿:156—441umol/L或1.2—3.4mg/dl。『临床意义』增高:苯丙酮尿症,早产儿略高,几周后恢复正常。血清酪氨酸(Tyr)『标本采集』采空腹血2毫升,抗凝。『正常值范围』9—29mg/L或0.6—1.5mg/dl。『临床意义』1、增高:遗传性高酪氨酸血症。2、降低:苯丙酮尿症。血液非蛋白氮(NPN)『标本采集』采空腹2毫升,抗凝。『正常值范围』全血14.3—25mmol/L或20.0—35.0mg/dl。血浆:14.3—21.4mmol/L或20.0—35.0mg/dl。换算成SI单位的因素:0.714。『临床意义』1、增高:肾产前性(脱水,心功能不全,腹水,休克),肾性(各种肾病),肾后性(尿阻塞等疾病),蛋白分解过多(消化道出血,严重烧伤)。2、降低:重症肝病。血液还原型谷胱甘肽(GSH)『标本采集』采空腹血2ml,抗凝。『正常值范围』280—380mg/L(全血),307mg/L(平均红细胞)。『临床意义』1、增高:甘氨酸中毒。2、降低:有机磷中毒。血液肌酸(Cre)『标本采集』采血2毫升,抗凝或不抗凝,勿溶血。『正常值范围』血清或血浆:男13—38umol/L或0.17—0.5mg/dl,女26.7—71umol/L或0.35—0.95mg/dl。『临床意义』增高:严重肌肉损伤,挤压综合症,皮肌炎。进行性肌营养不良,肾脏重度损伤。血液肌酐(Cr)『标本采集』采血1毫升,抗凝或不抗凝。『正常值范围』血清或血浆:男44.2—132.6umol/L或0.5—1.5mg/dl。女70.7—106.1umol/L或0.8—1.2mg/dl。『临床意义』增高:严重肾功能不全。该指标不受高蛋白膳食影响。血液尿素氮(BUN)『标本采集』采空腹2毫升,不抗抗凝。『正常值范围』血清1.78—7.14mmol/L或5—20mg/dl换算成SI单位的因素:0.357。『临床意义』1、增高:肾产前性(脱水,心功能不全,腹水,休克),肾性(各种肾病),肾后性(尿阻塞等疾病),蛋白分解过多(消化道出血,严重烧伤)。2、降低:重症肝炎,妊娠后期。垂体激素检查5-羟色胺(5HT)『正常值范围』161.45±31.3ng/ml『临床意义』5-HT是血小板中的一种重要生物碱,5-HT与外周血小板有一定关系。减少:各种原因所致的血小板减少性疾病,流行性出血热等。黄体生成素(LH)『正常值范围』男6~23IU/L(6~23μg/L)女卵泡期5~30IU/L(5~30μg/L)排卵期75~150IU/L(75~150μg/L)黄体期3~30IU/L(3~30μg/L)绝经期30~130IU/L(30~130μg/L)『临床意义』增高:原发性性腺功能减退症,卵巢功能衰竭所致闭经,多囊卵巢综合征等。降低:垂体-下丘脑病变,闭经-乳溢综合征,Kallman综合征,精神性厌食,垂体单纯LH缺乏,青春期延期等。抗利尿激素,加压素(ADH)『正常值范围』1.0~1.5ng/L『临床意义』增加:ADH分泌不适当综合征,急性间发性卜琳病,脑肿瘤,脑血管病,充血性心衰,妊娠毒血症,某些颅内感染等。降低:中枢性尿崩症。卵泡刺激素(FSH)『正常值范围』男(成人)女卵泡期0.7~2.2μg/L排卵期1.4~3.8μg/L黄体期0.4~2.1μg/L月经期0.5~2.5μg/L『临床意义』增高:原发性性腺功能减退症,卵巢或睾丸发育不良(Klinefelter综合征,Turner综合征),慢性乙醇中毒,绝经后等。降低:垂体前叶功能减退症,精神性厌食,前列腺癌,镰状红细胞性贫血,慢性消耗性疾病等。泌乳素(PRL)『正常值范围』男:成人20μg/L女:卵泡期23μg/L黄体期5~40μg/L妊娠期1~3月80μg/L4~6月160μg/L7~9月400μg/L『临床意义』增高:重体RPL瘤,闭经-乳溢综合征,某些下丘脑-垂体病变,原发性甲减,精神性厌食,多囊卵巢综合征,肾衰,异位PRL分泌综合征等。生长激素(GH)『正常值范围』脐血10~50μg/L新生儿15~40μg/L儿童20μg/L成人:男2μg/L女10μg/L『临床意义』增高:垂体GH瘤(肢端肥大症及巨人症),异位GH分泌综合征,GH不敏感性侏儒症,营养不良,肾衰,长期禁食
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