入院知情书摸板课件.doc

1．高血压病 患者王桂兰，女，57岁，夏管营乡太平堡村农民，主因：间断性头晕、头痛3年，晕厥1次入院.现向患者及家属交代病情，1、根据患者病史、症状、体征，目前诊断考虑为：高血压3级，极高危组，心律失常，频发室性早波，心源性休克。患者目前应注意休息、低脂饮食。3、患者目前有可能出现：高血压脑病，脑血管意外（脑出血、脑梗塞），恶性高血压、主动脉夹层瘤，急性肾功能损害，酸碱失衡、电解质紊乱、缺血性脑病、恶性心律失常、心力衰竭、休克、弥散性血管内凝血、栓塞、循环衰竭、猝死，心跳骤停心绞痛，心肌梗死等并发症以及目前尚未可预料的其他意外情况发生。4、不排除在住院过程中检查出其他疾病的可能。5、患者也可转上级医院安起搏器治疗。6、该患者病情重，并发症多，随时有生命危险，如果同意在我院治疗，发生上述并发症及意外情况时，希望患者及家属可以理解 2．腹水待查 腹水形成的原因很多，常见有肝脏疾病、腹膜疾病、心脏疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤、腹膜疾病、结核，现患者腹水性质有待进一步检查确定，患者在治疗期间有可能出现自发性腹膜炎、急性腹膜炎、急性胰腺炎、感染、菌血症、败血症、肠梗阻、肠穿孔、出血、休克、心力衰竭、循环衰竭、急性肾功能衰竭、心律失常、酸碱失衡、电解质紊乱、猝死等并发症及其他目前尚无法预料的疾病危及患者生命， 3．皮质醇增多症 向心性肥胖、多血质、满月脸、高血压、多毛症、皮肤变薄、虚弱无力、骨量减少或骨折、糖耐量减退、瘀斑、动脉硬化、性欲减退、嗜睡、抑郁、头痛、背痛、紫纹、水肿、、痤疮、颈背脂肪垫、血脂异常、反复性感染、伤口愈合不良、或严重感染、腹痛、肾结石、猝死 4．急性支气管炎 患者金梅英，女，57岁，金崖乡古城村农民，主因：咳嗽、咳痰、喘息6天伴心悸气短3小时入院.现向患者及家属交代病情，1、根据患者病史、症状、体征，目前诊断考虑为：1急性支气管炎2.高血压一级，有无其他诊断，需各项化验检查完善后确定。患者目前应注意休息、低脂饮食。3、患者目前有可能出现：肺炎、酸碱失衡、电解质紊乱、肺性脑病、呼衰、COPD、消化道出血、恶性心律失常、心力衰竭、休克、弥散性血管内凝血、栓塞、循环衰竭、猝死等并发症以及目前尚未可预料的其他意外情况发生。4、不排除在住院过程中检查出其他疾病的可能。5、患者也可转上级医院治疗。6、如果同意在我院治疗，发生上述并发症及意外情况时，希望患者及家属可以理解。 5．急性心肌梗死 患者孙本善，男，62岁，韦营乡孙家岔村农民，主因胸骨后疼痛不适22小时入院。现向患者家属交代病情，1.根据患者的病史症状及体征，目前诊断考虑：急性心肌梗死(广泛前壁）高血压病3级 极高危组 2.嘱患者绝对卧床休息，低盐低脂饮食。治疗上目前给予扩冠、抗凝、抗血小板、止痛治疗、降压等治疗，患者也可行溶栓治疗，患者已错过最佳溶栓时期，溶栓期间可能出现消化道出血、颅内出血、恶性心率失常、失血性休克；栓子致硬，有可能导致溶栓失败。 3.治疗期间患者有可能出现乳头肌功能失调或断裂、心室壁瘤、血栓栓塞、心脏破裂、心脏骤停、心源性休克、心律失常、心肌梗死后综合症、猝死,及可能发生高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑水肿、脑血栓、短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗塞、心力衰竭、主动脉夹层并破裂出血、失血性休克、循环衰竭、慢性肾功能不全、血栓、栓塞等并发症和目前尚未预料的情况发生，随时可能危及患者的生命，一旦出现我们将积极抢救，抢救无效时请家属理解。4.如要求转上级医院，请家属权衡利弊。5.目前患者的病情重，如要求在我院治疗，在治疗期间如发生上述情况及意外危机患者生命，希望患者家属表示理解并签字。 6．静脉炎 患者王汉權，男，69岁，中连川乡刘家岘村农民，主因：双足红肿、疼痛一月入院.现向患者及家属交代病情，1、根据患者病史、症状、体征，目前诊断考虑为：双足静脉炎2.有无其他诊断，需各项化验检查完善后确定。患者目前应注意局部保暖、休息、清淡饮食。3、患者目前有可能出现：淤积性皮炎、溃疡、、坏疽、色素沉着、静脉血管狭窄或堵塞、游走性血栓浅静脉炎、Monder病、局部营养障碍、肌肉萎缩、功能减退、感觉异常及血栓脱落而造成其他重要器官梗塞（如心、脑、肺等而危及生命）等并发症以及目前尚未可预料的其他意外情况发生。4、现患者病因不明，需进一步检查以明确，另不排除在住院过程中检查出其他疾病的可能。5、患者也可转上级医院治疗。6、如果同意在我院治疗，发生上述并发症及意外情况时，希望患者及家属可以理解。 7．糖尿病 患者金义成，男，58岁，榆中县公安局干部，主因：间断性烦渴、多饮、多尿5年入院.现向患者及家属交代病情，1、根据患者病史、症状、体征，1.目前诊断考虑为：1）2型糖尿病2）.系统性红斑狼疮2.有无其他诊断，需各项化验检查完善后确定。患者目前应注意休息、保暖、糖尿病饮食。3、患