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精神疾病的分类 按CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准第3 版), 分为以下十类: 0 器质性精神障碍。 精神活性物质或非成瘾物质所至精神障碍。 精神分裂症。 心境障碍。 癔症, 应激相关障碍 ,神经症。 心理因素相关障碍。 人格障碍 ,习惯与冲动控制障碍,性心理障碍。 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。 童年少年期的多动障碍,品行障碍,情绪障碍。 其他精神障碍和心理卫生情况。 重性精神疾病的概念与判定 重性精神疾病是指具有明显幻觉 妄想 思维障碍 行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括:精神分裂症,双相情感障碍,偏执性精神病,精神发育迟滞,酒精依赖伴发精神障碍等。 重性精神疾病判定标准: 是否有生活自理能力。 是否有社会活动能力。 是否有伤害他人或自身的行为或倾向。 精神疾病常见症状 。情感活动障碍: 情感高涨 欣快 情感低落 焦虑 情感脆弱 情感爆发 易激惹 情感迟钝 情感淡漠 情 感倒错 恐惧症 病理性激情 强制性哭笑 矛盾情感 病理性心境恶劣。 。意志活动障碍: 意志增强(减弱) 意志缺乏 意向倒错矛盾意向 。 。行为活动障碍: 兴奋状态 木僵状态 违拗症 刻板动作 模仿动作 作态 古怪动作 持续动作 强制性动作 强迫性动作 。意识活动障碍: 环境意识障碍:嗜睡 意识混浊 意识错乱 昏迷 。朦胧状态 走动性自 动症 谵妄状态 。 自我意识障碍:人格解体 交替人格 多重人格 人格转换。 精神疾病常用治疗药物 。抗精神病药:分典型和非典型两类。 典型:氯丙嗪(300-600mg/d) 奋乃静(30-60mg/d) 氟哌啶醇(10- 20mg/d) 五氟利多(20-80mg/d) 舒必利(600-1200mg/d) 葵氟奋乃静注射液(25-50mg/15d)等。 非典型:氯氮平(200-400mg/d) 利培酮(2-4mg/d) 奥氮平(5- 20mg/d) 喹硫平(150-200mg/d)齐拉西酮(80-160mg/d) 阿立哌唑(10-30mg/d) 。抗抑郁药:吗氯贝胺(300-600mg/d) 阿密替林(50- 250mg/d) 氯米帕明 (50-250mg/d)马普替林(50-250mg/d) 氟西汀(20-40mg/d) 帕罗西汀(20-40mg/d) 舍曲林(50-100mg/d) 西酞普兰(20- 40mg/d) 文拉法辛(225-375mg/d) 米氮平(15-45mg/d) 三唑酮(150-300mg/d) 黛力新(2片/天)等。 。抗躁狂药:碳酸锂(500-1500mg/d)卡马西平(200-1000mg/d) 丙戊酸盐(400-1000mg/d) 拉莫三嗪(200-400mg/d)等 。抗焦虑药:阿普唑仑(0。4-4mg/d) 安定(5-40mg/d)氯硝西泮(1-6mg/d) 罗拉(2-12mg/d)舒乐安定(1-2mg/d) 三唑仑(0。125-0。5mg/d) 丁螺环酮(30-90mg/d) 精神疾病常用药物的不良反应 。神经系统: 锥体外系反应(EPS) 惊厥 。心血管系统: 体位性低血压 心电图改变 心源性猝死 。消化系统: 胃肠道副反应 肝功能异常 。泌尿系统: 排尿困难 尿潴留 。代谢和内分泌系统: 男性乳房增大和溢乳 女性闭经和性欲减退 体重增加 。造血系统: 白细胞减少 粒细胞缺乏症 。皮肤与眼: 皮疹 日光性皮炎 视力模糊 角膜后色素沉着 。精神方面: 过度镇静 抑郁状态 精神运动性兴奋 意识障碍 中枢性抗胆碱能综合征 重性精神疾病的分类干预 。病情稳定者:精神症状基本消失自知力基本恢复, 社会功能处于一般或良好,无严重
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