执业医士-4要领.ppt

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第八单元 神 经 系 统 §1.反射 一、反射与反射弧 反射弧的组成 反射 二、反馈 工人 1.正反馈: 反馈信息与调节信息性质相同的反馈。 司令 2.负反馈: 反馈信息与调节信息性质相反的反馈。 司令 四、反射中枢 突触的概念与分类 1. 概念:一个神经元与另一个神经元相接触的部位。 突触的分类 突触基本结构 (三)突触传递的过程 AP到达轴突末稍 1.兴奋性突触后电位 EPSP 定义:兴奋性递质与突触后膜受体结合,造成突触后膜去极化,这种去极化就称为EPSP。 机制:突触后膜上Na+通道开放,Na+内流。 2.抑制性突触后电位 IPSP 定义:抑制性递质与突触后膜受体结合,造成突触后膜超极化,这种超极化就称为IPSP。 机制:突触后膜上Cl-通道开放, Cl-内流。 五、中枢兴奋传递的特征 突触传递的特征 1. 单向传递 5. 对内外环境变化敏感和易疲劳 (1)突触易受理化因素的影响 [H+]↑、缺氧、CO2↑→ 传导速度↓ 碱中毒 → 传导速度↑ (2)突触是反射弧中最容易发生疲劳的环节 §2.神经系统的 感觉功能 (二)感觉投射系统 特异性投射系统 (1)定义: (2)功能: ① 引起特定的感觉。 ② 激发大脑皮层发出神经冲动。 §3.神经系统对躯体运动的调节 (一)牵张反射 1. 定义:有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时,可反射性引起受牵拉肌肉收缩。 2.牵张反射分类: ⑴ 肌紧张 ① 定义:缓慢而持续地牵拉肌腱所引起的牵张反射。 ② 表现:受牵拉的肌肉轻微而持续的收缩 ③ 意义:维持姿势 ⑵ 腱反射 ① 定义:快速牵拉肌腱所引起的牵张反射。 ② 表现:受牵拉的肌肉迅速而明显地缩短 二、小脑对躯体运动的调节 (一)小脑的划分 四、基底核对躯体运动的调节 纹状体 §4.神经系统对内脏活动的调节 自主神经 交感神经 副交感神经 (一)外周神经递质 外周神经递质 1. 乙酰胆碱: 凡是以Ach为递质的神经纤维命名为胆碱能纤维。 ①副交感和交感神经节前纤维 ②副交感神经节后纤维 ③部分交感神经节后纤维 ④躯体运动神经 外周神经递质 2. 去甲肾上腺素: 凡是以NE为递质的神经纤维命名为肾上腺素能纤维。 ●大部分交感神经节后纤维 (二)外周受体 1.胆碱能受体 2.肾上腺素能受体 1. 胆碱能受体:能与乙酰胆碱结合的受体 ⑴ M受体(毒蕈碱型受体): 分布:副交感神经节后纤维支配的效应器上 ⑵ N受体(烟碱型受体): N1型 分布:自主神经节上 2. 肾上腺素能受体: 能与E、NE结合的受体 ⑴ α 受体 分布:主要分布于血管平滑肌 作用:兴奋效应 使血管平滑肌收缩 阻断剂:酚妥拉明 ⑵ β 受体 β1 分布:主要分布于心脏(窦房结、心房、心室肌) 作用:兴奋效应 β2 分布:血管平滑肌、胃、肠、子宫、支气管平滑肌 作用:抑制效应 β 受体 阻断剂( β1 、β2 ):心得安(普奈洛尔) 阻断剂( β1 ):阿替洛尔 阻断剂( β2 ):丁氧胺 §5.脑的高级功能 一、条件反射 (一)条件反射的形成 1. 经典条件反射 1. EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性  A. K+ B. Ca2+ C. Na+ D. Cl- E. Fe2+ 2.下列关于突触传递的特征,错误的是 A. 单向传递 B. 有时间延搁 C. 不易受环境因素影响 D. 可以总和 E. 有后放 3.抑制性突触后电位是发生在突触后膜上的 A. 超极化 B. 去极化 C. 倒极化 D. 复极化 E. 动作电位 4.阿托品可以阻断哪种受体的作用  A. M受体 B. β受体 C. α受体 D. N1受体 E. N2受体 5. 叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩属于 A. 肌紧张 B. 牵张反射 C. 腱反射 D .屈肌反射 E. 脊休克 6.交感神经节后纤维释放的递质是 A. 乙酰胆碱 B. 5羟色胺 C. 去甲肾上腺素 D. 去甲肾上腺素或乙酰胆碱 F. 多巴胺 7. 人类新小脑损伤所特有的症状是  A.静止性震颤 B.意向性震颤 C.肌张力增强 D.

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