第三章 抗菌药物合理应.pdf

抗感染治疗的昨天今天与明天 抗菌药物临床药理学 ● 20世纪40年代抗生素 ● 半个世纪后的今天，抗 的问世,开创了抗感染 感染治疗没有变得越来越 治疗的新纪元 简单而是恰恰相反，人类 Clinical Pharmacology of Antimicrobial agents 抗感染治疗面临新的和更 为严重的挑战 同济医学院药理系 杨晓燕 1 全球重视抗菌 2011年世界卫生日主题 药的合理应用 抵御耐药性— 内容 今天不采取行动，明天就无药可用 一．抗菌药物的体内过程特点 二．抗菌药物PK ／PD的临床意义 三．抗菌药物合理应用的原则 3 4 宿主－病原菌－抗菌药物相互关系 抗菌药物对细菌的作用 作用机理 •抗菌药物联合应用原则 • 干扰细菌细胞壁合成 患 者 • 损伤细菌细胞膜 宿主防御系统 • 影响细菌细胞的物质代谢 药物 人体 药代动力学 （影响蛋白质合成，影响核酸 的代谢，抑制叶酸代谢） 治疗作 感 抗菌作用强度 Minimum 细菌 用/不