绿豆治疗静脉炎教案.ppt

绿豆治疗输液外渗致  静脉炎的效果观察 普外三 相关背景介绍 静脉输液因效果明显已成为临床上最主要、最常用的给药途径，这使得静脉并发症和局部反应也相应增加，尤其是血管弹性差脆性增加的患者更易发生外渗，如果处理不当会出现局部发红肿胀灼热疼痛等静脉炎表现，不仅增加患者的痛苦，而且增加静脉穿刺成功的难度，给临床治疗带来不便 静脉炎 是由于血管内壁受不同因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿、重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变，有文献报道血浆渗透压的增高是导致静脉炎的主要原因之一。 静脉炎的分级 Ⅰ级静脉炎：局部疼痛，红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结； Ⅱ级静脉炎：局部疼痛，红肿或水肿，静脉有条索状改变，未触及硬结； Ⅲ级静脉炎：局部疼痛，红肿或水肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。 目前治疗静脉 炎的常用方法 硫酸镁 作用机制： 硫酸镁溶液湿敷患处，是利用高渗作用，阻断神经肌肉传导，使周围血管平滑肌松弛，血管扩张，促进外渗局部的血液循环，从而减轻红肿、热痛等炎症反应以达到镇痛的目的。 缺点： 50%硫酸镁作用时间短，药物易析出结晶，使纱布变硬，不易紧贴皮肤，影响药液吸收； 易弄湿床单被套，会使患者受寒、不适等； 治疗Ⅱ级静脉炎，治愈时间长，疗效差，有些患者使用50%硫酸镁溶液湿敷无效； 每日需换药2次，增加了工作量。 硫酸镁 绿豆 绿豆的功效 清热解毒、凉血止血、消肿散结之效； 消炎杀菌、促进吞噬功能等药理作用； 绿豆中含有淀粉、胡萝卜素、B族维生素，而淀粉可加快药液吸收； 传统中医认为：绿豆性味寒，无毒，有清热解毒，祛暑止渴，利尿消肿，收敛生肌，对疖肿、斑疹、皮炎等皮肤病有一定疗效。 绿豆的功效 实验研究 2010年5月~2013年5月某医院住院期间输液外渗致静脉炎患者70例，将其随机分成实验组（38例）与对照组（32例)，其中男性40例，女性30例，年龄30~70岁，静脉穿刺部位为手背或前臂，局部肿胀直径3~8 cm，两组患者在年龄、性别、组织肿胀面积、静脉炎发生部位等一般情况比较，差异均无统计学意义（P0.05） 实验组：采用生绿豆温水浸泡2~3 h，水没过绿豆表面即可，变软后捣成泥状均匀敷于患处，面积大于红肿部位，用纱布覆盖上面再用胶布固定好，换药1次/d，并抬高患肢。 实验研究 对照组：采用50%硫酸镁浸润无菌纱布敷于患处，面积大于红肿部位，用保鲜膜覆盖，胶布固定，抬高患肢，湿敷2次/d。 实验研究 实验结论 应用绿豆外敷治疗输液外渗所致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎，其疗效好，取材方便，价廉，显效快，护理操作简便易掌握，无不良反应，而且有利于缓解疼痛，患者容易接受，值得临床护理中推广使用。 后记 在临床工作中，更应加强护理人员的责任心，在输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况，注意注射部位有无红肿等局部反应； 对有怀疑渗漏者也应按渗漏处理，切勿有侥幸心理，以免给患者造成不必要的痛苦； 注射静脉远端勿受压，并将肢体适当抬高以利回流，对烦躁不安者应妥善固定，以免针头刺伤血管造成药物渗漏。 后记 谢 谢！