2016年中西医执业医师考试大纲-诊断学基本.doc

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2016年中西医执业医师考试大纲-诊断学基础 第一单元 症状学   细目一:发热   要点:   1.发热的病因   2.发热的临床表现   3.发热的问诊要点   细目二:头痛   要点:   1.头痛的病因   2.头痛的问诊要点   细目三:胸痛   要点:   1.胸痛的病因   2.胸痛的问诊要点   细目四:腹痛   要点:   1.腹痛的病因   2.腹痛的问诊要点   细目五:咳嗽与咯痰   要点:   1.咳嗽的病因   2.咳嗽与咯痰的问诊要点   细目六:咯血   1.咯血的病因   2.咯血的问诊要点   3.咯血与呕血的鉴别   细目七:呼吸困难   要点:   1.呼吸困难的病因   2.呼吸困难的临床表现   3.呼吸困难的伴随症状   细目八:水肿   要点:   1.水肿的病因   2.水肿的临床表现   3.水肿的问诊要点   细目九:皮肤黏膜出血   要点:   1.皮肤黏膜出血的病因   2.皮肤黏膜出血的临床表现   3.皮肤黏膜出血的问诊要点   细目十:恶心与呕吐   要点:   1.恶心与呕吐的病因   2.恶心与呕吐的问诊要点   细目十一:呕血与黑便   要点:   1.呕血与黑便的病因   2.呕血与黑便的问诊要点   细目十二:黄疸   要点:   1.黄疸的概念   2.胆红素的正常代谢   3.各型黄疸的病因、临床表现及实验检查特点   4.黄疸的问诊要点   细目十三:抽搐   要点:   1.抽搐的病因   2.抽搐的问诊要点   6.意识状态判定   7.面容检查   8.体位检查   9.步态检查   细目三:皮肤检查   要点:   1.弹性、颜色、湿度检查   2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查   3.水肿、皮下气肿和毛发检查   细目四:淋巴结检查   要点:   1.浅表淋巴结分布   2.浅表淋巴结检查内容   3.局部和全身浅表淋巴结肿大   细目五:头部检查   要点:   1.头颅形状、大小检查   2.眼部检查(眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)   3.耳部检查(外耳、鼓膜、乳突)   4.鼻部检查(鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻窦)   5.口腔(黏膜、牙、牙龈、舌、咽、扁桃体等)、腮腺检查   细目六:颈部检查   要点:   1.颈部血管检查   2.甲状腺检查   3.气管检查   细目七:胸壁及胸廓检查   要点:   1.胸部体表标志及分区   2.常见异常胸廓   3.胸壁静脉检查   4.胸壁及胸骨检查   5.乳房检查   细目八:肺和胸膜检查   要点:   1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)   2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)   3.肺部叩诊   4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)   5.啰音听诊   6.胸膜摩擦音听诊   7.听觉语音检查   8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸)   细目九:心脏、血管检查   要点:   1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)   2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)   3.心脏叩诊(心脏浊音界)   4.心脏瓣膜听诊区   5.心率听诊、心律听诊   6.正常心音及其产生机制   7.心脏听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)   8.心脏杂音产生机制   9.心脏杂音的特征   10.各瓣膜区常见杂音听诊   11.心包摩擦音听诊   12.血管检查及周围血管征   13.循环系统常见疾病的体征(二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、心力衰竭、大量心包积液)   细目十三:神经系统检查   要点:   1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别   2.感觉功能检查、感觉功能障碍及其常见类型   3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)   4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别   5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)   第四单元 实验室诊断   细目一:血液的一般检查   要点:   1.血红蛋白测定和红细胞计数,红细胞形态变化   2.白细胞计数和白细胞分类计数,中性粒细胞核象变化   3.网织红细胞计数   4.血小板计数   5.红细胞沉降率测定   细目二:血栓与止血检查   要点:   1.出血时间测定   2.血小板聚集试验   3.凝血因子检测(活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)   4.纤溶活性检测(D-二聚体、3P试验)   5.口服抗凝药治疗监测   细目三:骨髓检查   要点:   1.骨髓细胞学检查的临床意义   2.骨髓增生程度分级   细目四:肝脏病常用的实验室检查   要点:   1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定

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