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孕妇照唯美水下摄影详解安胎药三大注意孕妇不能滥用保胎药保胎,如因病情需要使用保胎药时,应注意用药指征,有针对性的用药,并注意使用方法,只有这样才能正确使用保胎药。
注意一:安胎药的分类
在妊娠时期常用保胎药的指征是“流产”。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种,因为其它流产已不能继续保胎。在使用保胎药的同时,应注意卧床休息,减少妇科检查,禁止性生活,以便提高疗效。
1、先兆流产
特点:
停经后出现少量的阴道出血,少于月经量,无血块,伴有下腹轻微胀痛或无腹痛,早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大,未破膜,子宫大小与停经月份相等,尿妊娠试验阳性。如果胚胎正常,经使用保胎药治疗,可继续妊娠。
常用的药物有:
(1)黄体酮,用法是每次20毫克,每日深层肌肉注射1—2次,用到出血停止后一周左右再停药;
(2)维生素E,每次10—20毫克,每日3次口服;另外,还可选用具有固肾安胎作用的中药。
2、习惯性流产
习惯性流产是指自然流产发生3次以上者。流产经过根据妊娠时间的长短,与其它一般流产相同。怀孕后为防止再发生流产,可用维生素E,每次10—20毫克,日服3次;黄体酮,每次深层肌肉注射10—20毫克,每周注射3—4次。
对以上两种流产,也可根据辩证使用中药进行治疗:
(1)妊娠后,阴道少量出血,伴腰痉痛,小腹坠痛,两腿痉软,小便次数多,夜尿多甚至失禁者,多因肾虚所致;
(2)在妊娠初期,出现阴道少量出血,伴有腰腹胀痛或坠痛,精神萎靡不振,面色光白浮肿,心悸气短者,多因气血虚弱所致,可用人参9克、黄芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克,白术5克、陈皮、甘草各3克,每日一剂,水煎分2次服,以补气养血,固肾安胎;
(3)在妊娠期间出现阴道出血,胎动下坠,腰腹胀坠痛,伴有心烦不安,手足心热,口干咽燥,或有潮热,小便短赤,大便干燥,舌有黄胎者,多因血热所致,可用生地10克、熟地15克、黄芩6克、黄柏5克、白芍12克、川断9克、山药9克、甘草6克,每日一剂,水煎分2次服,以滋阴清热,养血安胎;
(4)如果因外伤所致,可用熟地、白芍、川芎、党参各20克、黄芪、当归各15克,每日一剂,水煎,分2次服,以补气和血,固涩安胎。
注意二:孕妇如何使用安胎药
很多未足月的孕妇,以为一旦发生了破水,阴道出血现象,或感到一阵阵宫缩不适时,就以为“临盆”的时刻到了,而会担心体重不足的胎儿,无法适应外界的环境,事实上,在未足月之前,若孕妇有早期子宫收缩,阴道出血或早期破水的现象,较易引发早产,而以上所述,都是安胎的适应症。
当医师确立早产现象诊断,建议入院安胎後,医护人员给予的安胎措施为:
1、安胎药物滴注
由静脉方式给安胎药物,以抑制早期宫缩情形,剂量随子宫收缩的程度调节,此药物对孕妇易造成呼吸较喘,心跳较快的不适应,通常当药物剂量维持2天左右,不适应症能缓解。
2、临床检查
入院后,孕妇会接受抽血,尿液常规检查,有的情况须要再进一步做阴道细菌培养,胎儿肺部成熟度检查或抽羊水等,以评估胎儿及孕妇的条件是否适合继续安胎,若找出不利的妊娠危险因子,可提早对症治疗。
3、超音波评估
医师对住院安胎的孕妇,会定期以超音波评估胎儿成长情形,视周数是否与体重吻合,评估羊水量是否过多或过少,评估胎盘位置,胎盘成熟度,以了解胎儿成长状况及成长环境是否适合。
4、药物治疗
常见安胎孕妇吃的药物为软便剂,因长期卧床的关系,肠蠕动减低,孕妇会需要靠软便剂协助排便顺畅,避免额外特别用力解便造成不适,引起宫缩。另外,安胎孕妇可能的用药为铁剂,以治疗缺铁性贫血,当疑似有感染情况时,会予抗生素治疗,在28周之后,若安胎治疗计划不顺,担心胎儿会有早产现象时,医师会建议使用胎儿促肺部成熟剂。
对于住院安胎的孕妇,若能保持稳定的心情,饮食正常,拥有充分的睡眠,站在整个医疗计划的角度看来,无疑是一大帮助,因此,须住院安胎的孕妇,请先别太担心目前的情况,你可和医护人员一起讨论安胎中所遇的疑虑,一起参与安胎的治疗过程,将会使母亲及宝宝得到最完善的医疗照顾。
注意三:保胎药的副作用
保胎药的主要成分是孕激素,孕激素对妊娠起着重要的作用,如果妊娠期孕激素不足,会造成流产和其它不良后果。
然而,保胎药并非多多益善,更不是每个孕妇都需要服用。一般情况下,妊娠期孕激素的量是足够的,不必补充。若出现异常情况,必须先经医生检查诊断,需用孕激素保胎时,应在医生的指导下使用。倘若自行滥用,不仅无益,反而有害。
妊娠末期孕激素过多,可使妊娠延期,造成过期妊娠。过期妊娠不仅给孕妇造成产伤及痛苦,更重要的是
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