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宫肌瘤患者手术后出院如何自我护理 子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，它由子宫平滑肌组织增生而形成。它的发生与雌激素长期刺激有关，雌激素能使子宫肌瘤增生肥大，肌层变厚，子宫增大。子宫肌瘤好发于生育年龄妇女，合并妊娠时肌瘤生长加快。绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩、消失。另外，神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。根据肌瘤发展过程中与子宫壁的关系而分为三类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。多数患者无明显症状，仅于妇科检查或B超体检时被发现。 主要症状有： ①月经发生改变：表现为经期延长、经量增多，一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时，则有持续性或不规则阴道流血。 ②压迫症状：肌瘤压迫膀胱时出现尿频、排尿障碍、尿潴留。压迫直肠引起便秘、里急后重。 ③疼痛：下腹坠胀、腰酸背痛 ④阴道分泌物多、白带多。 ⑤不孕症。 ⑥继发性贫血。 1、子宫肌瘤患者手术后出院如何自我护理 ①术后清洁：出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴（禁盆浴），因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。 ②疼痛护理： A、一般出院时可能仍有稍许腹部切口处吊痛，不时有针刺样痛均属正常，如切口疼痛明显，需检查一下是否红、肿，排除感染可能，如有脓液挤出需到医院换药，仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上，妥善放置后照射腹部，每日二次，每次20分钟，以不感觉烫为宜。 B、腰部酸痛:轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转，如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症，必要时用一些药物。 C、排尿痛:极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛，可能是手术引起，因子宫与膀胱相邻，如盆腔有粘连情况，则切除子宫时与膀胱分离，可能稍稍有擦伤，数日后自行好转，平素多吃开水，自觉排尿时立即排尽，不要憋尿时间太长。如排尿时尿道口疼痛，可能是泌尿道感染所致，轻度者通过每天多喝开水就行，严重者需上医院进一步检查治疗。 ③可能出现的异常症状： A、阴道出血：行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于半月应上医院检查； B、行次全切除术后一般不会出血，但如宫颈切缘部位高，可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血，量的多少视宫颈切缘的高低而定，如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少。 C、子宫全切术后，10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天，自然消退，如出现脓性分泌物，可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因，及时处理。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血，有可能是缝线裂开，应立即去医院急诊检查。 ④饮食：出院后宜清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅，因便秘易使阴道残端缝合处变薄，破裂出血的危害。 ⑤性生活适应：子宫肌瘤挖出禁止性生活一个月。子宫次切术、子宫全切术分别待二个月、三个月上医院复查正常后可恢复性生活。但妇科肿瘤患者的性问题除了受生理和心理方面的影响外，还受患者及其性伴侣错误观念的影响，常使妇女担心不再是个女人，担心丈夫从此不再爱她，不再有性生活。其实这些担心都是多余的，可以与护理人员或医师取得联系问清原由，消除不必要的顾虑，使其性生活能达到协调、美满。 2、子宫肌瘤患者术后如何随访 ①子宫肌瘤挖出术患者，术后一个月复查一次，以后每3个月一次，连续3次，以后每半年一次，复查内容：B超、妇科检查、主要查看子宫肌瘤是否复发、子宫的大小、子宫壁伤口是否愈合、附件情况 ②子宫次切术后2个月复查，复查内容：B超、妇科检查、查看盆腔情况尤其宫颈上端伤口及腹壁切口是否感染、溃疡等 ③子宫全切术后3个月复查，复查内容：B超、妇科检查（重点检查阴道残端是否愈合）务 ④子宫肌瘤保守治疗患者，定期随访检查，每3-6个月一次，观察病情及肌瘤变化，决定是否进一步处理。 3、子宫肌瘤剔除术后如何预防复发 子宫肌瘤剔除术后患者需避孕2年。并做好以下几点以防复发： ①避免雌激素的长期和过度的刺激，合理使用激素类药物，少吃营养滋补品。 ②保持健康稳定乐观的心态，有利于性激素（雌、孕、雄激素）维持平衡，激素分泌受高级神经中枢调节。 ③避孕节育，患子宫肌瘤的个体，虽子宫肌瘤剔除后，往往还有一些看不见的小肌瘤的存在。妊娠可使肌瘤发展加快，故应避孕，减少妊娠次数，肌瘤患者不宜使用口服避孕药，因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展，也不宜安放宫内节育器，易造成子宫出血增多，可采用其它避孕的方法。 ④加强锻炼，提高身体素质，增强免疫功能和抗病能力。 ⑤均衡营养，合理进食，避免因微量元素的摄取不足和利用障碍而导致肌瘤的复发。