第五章格式塔心理治疗.ppt

第五章 格式塔心理治疗 第一节 概述 一、格式塔治疗发展简史 弗列兹·皮尔斯（1893—1970） 出生德国，中产阶级犹太人家庭。七年级时两次留级、退学。1916年加入德军，担任军医。医学博士，与戈尔茨坦共同任职于“古德斯坦军人脑伤医疗机构”，认识到把人视为整体。1921年接受精神分析培训。1952年，在纽约成立了格式塔协会。1947年《自我、饥饿和攻击》，1951年《完形治疗：人格中的兴奋与成长》。20世纪60年代，格式塔治疗理论得到重视。 劳拉·皮尔斯（1893—1990） 二、格式塔治疗的理论背景 精神分析、格式塔心理学、现象学、存在主义、场理论、整体论 格式塔心理学的很多理论对格式塔治疗理论发展有很大影响，奠定了心理学基础。 现象学——自我觉察、体验（姿势、声音、体态和呼吸）；存在主义——此时此地、当下，聚焦与对存在以及现实的知觉。（回到事务本身）悬搁、描述和水平化 场理论——注重整体。格式塔疗法中，场被区分为前景（图像）和背景 心理场和物理场 心物场——自我和环境（行为环境和地理环境） 任何事务都是相关的、流动的、变化的，有机体 只有被放在他所处的环境和情境中才能被理解。 自我接纳、对环境的认知、对选择的责任以及和场（一个动态的、相互关系的系统）及场中人们的联系能力都是重要的知觉过程和目标，而所有这些都基于个体瞬息万变的此时此地的经历。 学会成长、学会自立，整合曾被自己否认的人格部分。 第二节 基本理论 一、一种发展的观点：对人的本质的看法 个体先天具有为了生活得有效、健康、满意和具有建设性所需要的所有资源。 整体性原则，两个方面：人的整体性（身体和精神）；人与环境构成统一体。 人格有三个亚系统：存在、自我和自我形象。存在是本质核心，从出生就有，而自我和自我形象是在我们和环境的相互作用中发展而来的。在任何时候，自我和自我形象都有发展的可能性。 二、基本概念 （一）未完成事件 是从支持转向自我支持失败的结果，是遗留下来的仍干扰当前的过去经验。未表达的情感（悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃感等）；未说明的事；为完成的承诺等。这些未完成的事件会不断地寻求被完成的过程，当它们积蓄了足够的能量时，个体就会收到偏见、强迫行为以及自我挫败行为等的困扰。 咨询师的任务是陪伴来访者经历困境而不是要解救或挫败他们。 （二）此时此刻 ”所有的能量都存在于现在“。来访者往往会倾向于把精力虚掷于感叹过去所犯的错误，苦思冥想该如何变化生活，抑或虚掷精力于未来无止尽的选择和计划中。 要求个体将注意力放在当前。时常问：“什么”，“如何”，很少问“为什么” （三）觉察 是一种体验形式，是一个人对自身的存在以及对世界“是什么”有所觉察。包括内部觉察、中间觉察和外部觉察。 （四）接触和边界 个体改变和成长的必要条件。有效的接触指的是在不丧失个体个性的情况下与自然和他人进行互动。接触通过看、听、触摸、谈论、移动、嗅和品尝得以实现。 边界的功能：连接和分离 接触中断 內射：无条件地接纳他人的标准与理念，而丝毫不对其进行改造以适应我们自身。 投射：我们会否认自我的一部分并将其归因于我们所处的环境。 反转：指我们对自己做出哪些原本希望自己对他人做的事情，或者是我们向自己做出希望他人为我们做的事情。反转往往会引发抑郁以及一系列身心疾病。 解离：指的是一种混乱的过程，我们很难在其中保持持续性的接触过程。 融合：自我与环境之间缺乏界限。个体要求他人相似，不能容忍差异的存在。 第三节 治疗过程 一、治疗的目标 帮助来访者从环境支持转向自我支持 达到自己能够觉察的状态 治疗的目的并不在分析，而是在于整合一个人不时存在的内在冲突。[重新拥有]个人曾经否定的部分，以及整合的过程需要逐步渐进，直到当事人坚强得足以继续自己的成长为止。而通过察觉，一个人可以作决断，并且因而生活得更有意义。 二、咨询师的功能和角色 帮助来访者成为咨询过程中一个积极的参与者 鼓励来访者将自己的知觉投入到当前情境中 要关注来访者的肢体语言（注意力或知觉方面的空白） 重视个体语言模式与个体人格之间的关系 用“它”来取代“我”；来访者滥用“你”；提问题；将模糊而矛盾的陈述（可能、或许、某种、我猜、我想等）转化为清晰而直接的陈述；倾听来访者的隐喻（我像绞肉机中的肉）；倾听来访者揭露事情原委的潜隐性语言（